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脑梗死的需要注意哪些方面

我一直有高血压的,平时一直在服用降压药的,突然觉得头有点痛,有点晕检查说是有点脑梗,脑梗死的需要注意哪些方面?
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:如果确定是脑梗死,是由于脑血管疾病引起的比如脑血管硬化出现动脉狭窄斑块从而引起的各项病变因此平时要注意,避免劳累注意休息,避免引起动脉硬化的各种危险因素比如吸烟、酗酒、高血压、高血脂、高血糖等这些方面要进行积极的控制。

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患者的食物要多样化,以谷类为主;多吃桃、橙、香蕉;缺钙可促使小动脉痉挛,血压升高,每天摄入1克以上的钙,食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐、少糖膳食,应把食盐量降至每天6克左右。
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脑梗塞是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍,导致脑组织缺血缺氧性病变坏死,进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。其常见的检查有头颅CT、MRI、头颅CTA、脑血管造影、颈部血管超声、经颅多普勒数字减影血管造影等。各种检查各有其优点和缺点,其中头颅MRI由于其空间分辨率高、无放射学损伤、无创伤等,常常作为脑梗塞的首选检查方法之一。
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患者早期训练时,需要重点做好防护工作,防止各种意外的发生;要适宜进行中等强度的运动。运动贵在于坚持,脑梗死的康复一般是前六个月是非常关键的,是改善功能明显好转的时期。
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吕志勤主任医师
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要注意多做一些锻炼。为促进肢体血液循环、增加感觉输入、预防关节活动受限,可分别进行肩关节外展、屈曲和外旋,肘关节伸展,腕关节和手指伸展,髋关节外展、屈曲和伸展,膝关节屈曲和伸展,足背屈和外翻运动。每次每个关节做2~3次,肌张力越高被动关节运动次数应适当增多。
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面部一侧面部出现口角歪斜,流口水,两侧面部不对称。双手臂抬起时,一侧手臂抬举费力,手指活动不灵活,无法持物。言语不清,吐词含糊,找词困难,不能理解别人的言语。头痛、头昏、头晕、眩晕、恶心呕吐、运动性和感觉性失语,甚至昏迷。
早期脑梗死怎么查
吕志勤主任医师
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头颅CT扫描脑梗塞发生12~24小时以后,可显示低密度梗死灶。头MRI脑梗塞亚急性期,头颅MRI显示病灶时间早,一般梗死3小时后即可显示病灶。但除非怀疑有小脑、脑干梗死,一般急性脑梗塞应首选CT扫描,不需做头MRI。颈部超声可显示颈内动脉或椎动脉有无狭窄、斑块及狭窄程度。磁共振血管造影可以初步了解脑部血管情况。
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可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。
检查脑梗死要注意什么
黄世昌副主任医师
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脑梗死一般是检查头颅CT,对于早期的脑梗死或者梗死灶位于后颅脑部位的话考虑头颅核磁共振平扫加弥散看看怎么样的,注意看看头颅CTA有无血管狭窄,动脉粥样硬化及斑块形成的情况。
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脑梗塞要及时的治疗,在此基础上配合食疗,会有很大的收效。饮食应注意给予易消化,高维生素饮食,可给些新鲜蔬菜切成细末,水果压汁频服,如脑梗塞超过24小时不能进食者,可给鼻饲维持营养。
脑梗死不能吃什么食物
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
梗死病人注意少食多餐,细嚼慢咽,三四五顿,七八分饱,不要暴饮暴食,猪肉和海鲜不能吃,炖汤的情况下请注意把最上面的油层去掉后再喝,低糖低盐低脂,戒烟少酒戒刺激性食物,辣椒等刺激性的食物当然是不能吃了,平时多食用新鲜的绿色蔬菜、水果,还有胡萝卜、黑木耳、燕麦片、燕麦粉、大枣、西红柿、红薯等。适量多喝白开水。
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