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重症肌无力鉴别诊断是怎样

我老公说手使不上劲,检查说是重症肌无力。我想知道重症肌无力鉴别诊断怎么确定?
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:重症肌无力可以先去医院做一个肌电图,可以做一个胸腺的ct增强检查,还有它的彩超检查,这样基本上就可以确定重症肌无力疾病的。在确定之后,应该要尽快来进行药物和手术治疗。

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一般情况下,儿童重症肌无力眼肌型这种病不能治愈。这种病是一种获得性自身免疫性神经肌肉接头疾病,临床上最典型的表现就是肌肉无力,重症肌无力是一个慢性疾病,在患病过程中可以出现病情的缓解和加重的情况,有一些患儿可以经过数月或者数年的时间自然缓解。但大部分患儿病情会持续到成年,所以对于这种疾病的患者需要长期药物治疗。
全身型重症肌无力是怎样的
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内科北京大学第一医院三级甲等
全身型重症肌无力的颈肌,躯干及四肢肌也可罹病,表现抬头困难,常用手托住头颅,胸闷气短,行走乏力,不能久行,严重时出现肢体无力,上肢重于下肢,近端重于远端,偶见肌萎缩,较严重的四肢无力,生活不能自理,药物治疗反应欠佳,但无呼吸困难,约占25%。此病的预后效果也不是很好,治疗也比较麻烦,需要去正规的大医院进行治疗,家人也要多给些信心病人。
为什么会得重症肌无力
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应该注意自己的用药物进行治疗,应该是能够有效改善症状的,重症肌无力,主要是因为身体自身免疫出现了问题而导致的乙酰胆碱抗体的出现,从而出现重症肌无力的症状,可以考虑积极的进行药物调理和治疗。
重症肌无力临床表现
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内科北京大学第一医院三级甲等
重症肌无力临床表现有眼皮下垂和咀嚼无力,发病初期往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力,显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重,晨起或休息后减轻。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
受累肌群的乏力表现为晨轻,下午或傍晚加重,休息后可好转。可以到医院神经内科就诊,进行一下脑部核磁检查以及眼部神经及肌肉分布检查。平时注意休息,避免劳累和用眼姿势。
重症肌无力最常见的危象是什么
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重症肌无力是神经肌肉接头传递障碍所致之慢性疾病,表现为受累骨骼肌肉的极易疲劳。重症肌无力中的肌无力危象指肌无力累及呼吸肌而不能维持正常通气的危急状态。本病应劳逸结合,生活规律,避免过度紧张和精神创伤,注意气候变化和预防感冒。
甲亢伴重症肌无力的诊断依据是什么
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甲亢伴重症肌无力的诊断依据是,具体分析如下:1、患有甲亢主要临床表现为,怕热出汗、多肌善食、体重下降、头昏手颤、心慌急躁等。多数患者都患有不同程度甲状腺肿大、突眼等。2、具有重症肌无力典型临床表现、劳累后加重、休息后缓解的特征。3、摄I131率及T3,T4值均较正常值为高。4、乙酰胆碱受体抗体滴度升高。5、肌电图以渐减波为主,即初为电位正常值,后波幅或频率逐渐降低。
什么是重症肌无力
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重症肌无力是神经肌肉接头处神经递质出现了传导障碍引起的一种病变。主要表现就是全身性的肌肉或者是局部的肌肉出现容易疲劳,尤其是活动后加重。早晨起床的时候症状比较轻,当晚的时候症状比较重。
眼肌型重症肌无力
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眼肌型重症肌无力是成年型重症肌无力的一种类型,又称为单纯眼肌型重症肌无力。依据骨骼肌受累的范围和病情的严重程度,临床上可以分为五个类型,1型,即单纯眼肌型,表现为上睑下垂和复视。2型,病情进展缓慢而且较轻,无危象出现。3型,该病发病急,首次症状出现数周内发展至延髓肌,躯干肌和呼吸肌严重无力,常伴有重症肌无力危象。4型,肌晚发全身性肌无力,由1型,2型发展而来。5型,较早伴有明显的肌萎缩表现。
治疗重症肌无力最好的疗法
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胸腺切除手术,但是胸腺切除手术也有适应症,主要是用于有胸腺异常的人,是适用于十六到六十岁之间发病的全身型没有手术禁忌症的重症肌无力患者,大多数患者在胸腺切除后,可以显著改善症状。另外有一些效果也比较明显,比如静脉注射免疫球蛋白,可以综合自身抗体,调节免疫功能。
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