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脑梗死的常见类型

舅舅很是突然的就得病了，好像很是严重，想问一下脑梗死的常见有什么类型?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：脑栓塞是指处栓子脱落后进入脑血管，堵塞脑血管主干或者分支所致；腔隙性脑梗死是指梗死灶较小的脑梗死，直径一般小于15毫米。腔隙性脑梗死是指大脑半球或者脑深部的穿支动脉闭塞所致脑梗死。

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初期脑梗死的治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死的治疗包含三大原则，即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；个体化治疗：根据梗死面积、部位、年龄、基础疾病，制定个体化治疗方案。
简述脑梗死的临床分期及CTMRI表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常在T2像上是呈高信号，或者是稍高信号，在T1项上一般是呈稍低信号，在flash程序上一般是呈高信号，或者是稍高信号。如果在弥散加权成像上，一般是成高信号，少数也可以变为稍高信号。临床分析为短暂的视力障碍，扭颈的时候手麻，频繁打哈欠，血压波动剧烈。
脑梗死常见的症状有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死常见的症状主要表现为运动功能障碍，感觉功能障碍，语言功能障碍，反应迟缓，意识障碍等。脑梗死也有一些患者会出现认知能力降低等症状，例如记忆力减退，计算能力降低，判断能力降低，表现为不记得自己是谁，也不知道该怎么回去。另外，也有一些患者会出现昏厥、昏睡等症状。部分患者还会出现精神错乱、意识不清等症状。但更多的患者会有肌肉力量降低和感觉的麻木。
脑梗死的分期治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
梗的分级标准就是根据脑梗的发病时间来分的，第一种就是超早期，也就是脑梗在发病的六个小时内，第二个就是中期为脑梗发病了6到72个小时内，第三种就是急性后期为脑梗发病的72个小时在一周内。第四种就是恢复期，脑梗发病的一周后到六个月期间以及最后一种后遗症期发病治疗六个月以后的时期。
脑梗死的几种原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般三高人群，高血压，高血脂，糖尿病的患者都是可能会引起脑梗的发生，平时的不注意，饮食的不规律不合适，长期的吸烟，喝酒，熬夜，太过劳累等都是可能会引起脑梗死的。
脑梗死的类型有几种
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑血栓形成，属于脑梗塞的一种。腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，是在高血压、动脉梗化的基础上，脑深部的微小动脉发生闭塞，引起脑组织缺血性软化病变。多发性脑梗塞是指脑内有多个缺血性软化梗塞灶而言，又称为多发性脑软化。
脑梗死的类型有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
主要有以下几类：脑血栓形成，属于脑梗塞的一种。多发生在55~85岁的中老年人身上，男性多于女性；腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型，而多发性的腔隙性脑梗塞，可影响脑功能，导致智力进行性衰退，最后导致脑血管性痴呆等。
脑梗死的最佳治疗时间
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般最早期是治疗的最佳时间，超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；阿替普酶静脉溶栓治疗：需在发病后4.5小时内进行治疗；介入治疗：静脉溶栓基础上，可进行血管内取栓等。
脑梗死后遗症的常见类型
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
大致可以分为大动脉粥样硬化性脑梗死和小动脉闭塞性脑梗死。大动脉粥样硬化性脑梗死可能会出现很多危险因素，甚至有些病人是呼吸睡眠暂停的脑部的大血管严重狭窄。小动脉闭塞性脑梗死，可能既有高血压、糖尿病导致，是相对比较轻微的一个类型。
脑梗死有哪些常见诱因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死有情绪以及水电解质紊乱常见诱因。患者情绪波动较大，血压不稳定，有可能诱发脑梗死。如果患者出现明显的腹泻症状，如果不及时补充水分，会导致血液浓缩，血容量不足。如果原来存在脑动脉狭窄，也有可能导致低灌注性脑梗死。同时，如果夏季出汗过多，如果不及时补充水分，也有可能导致脑梗死。除此之外，心源性休克、酗酒等都是诱发脑梗死的主要诱因。脑梗死一般都是以血管为基础的，脑梗死是以动脉粥样硬化为基础，再加上这些诱因。
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