问题分析:由于老人已经达到了78岁的高龄,首先第一点手术,对老人肯定会造成一些影响,而且也要看一下的脑出血的部位,如果说脑出血量过高过大,而且手术不愧是非常好的,手术治疗,如果说手术部位并不是特别的理想,那么选择保守治疗为好。