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脊髓炎治不好怎么办

我患急性脊髓炎,在医院治疗了一个月后出院,但是还是不太好,脊髓炎治不好应该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:脊髓炎治疗的情况下,避免病情严重治疗不及时患者很可能瘫痪严重的患者还会影响生命,一旦发现应立即治疗,一般治疗上急性期应卧床休息,给予抗感染的治疗,恢复后还要根据脊髓炎遗留的后遗症,配合相对应的康复治疗。

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可以采用手术治疗,针灸治疗,血浆置换治疗。血浆置换治疗:能去除病人血浆中的自身循环抗体和免疫复合物等有害物质,对危重病人可缓解症状,激素治疗无效者也可能奏效。
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急性脊髓炎可以通过以下方法进行治疗:急性脊髓炎的治疗包括药物治疗和康复治疗,药物治疗在急性期首选大剂量甲基泼尼松龙给予短期冲击治疗,能控制病情的发展,通常发病三个月后临床表现明显改善,也可给予免疫球蛋白治疗,连用五天为一个疗程,同时使用B族维生素治疗,有助于神经功能的恢复,常用维生素B1、维生素B12肌肉注射。康复治疗的目的是促进肌力的恢复,防止肢体痉挛及关节挛缩,在发病的早期应将患肢置于功能位,进行被动活动按摩等。
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中西医结合:增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供。西药治疗:主要就是激素药物应用,抗感染的药物治疗,有积极的营养神经药物治疗。
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西医治疗:选择合适的抗感染药物,以促进神经功能的恢复,少量多次输注健康人新鲜血浆也有助于提高患者的免疫功能,有益于预防感染和恢复。拔竹罐疗法:在传统竹罐疗法基础上,临床根据中医理论和经络学原理,研究出与竹罐相结合,穴位与病灶并用的直接独特治疗方法。
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脊髓炎后晨僵首先要注意休息和保暖,避免剧烈活动,保持正确姿势,尽量少弯腰,睡硬板床休息,注意保暖。还可以通过针灸,理疗,按摩缓解,避免疾病的症状加重,然后需要平时生活的控制。
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中西医结合:增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,营养神经,扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供。针灸治疗:针灸功能补肾健脾、通经活络、活血化瘀,效果好没有副作用,对治疗骨髓炎效果不错。
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抗生素治疗:根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素,及时治疗呼吸道和泌尿系统感染,以免加重病情。中医治疗:对患者的病情做出判断,以中医理论为基础,综合各项指标和判断通过从发病根源着手,将药物直达病灶,从根源上调理治疗。
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视神经脊髓炎可以通过以下方法进行治疗:第一、糖皮质激素,采用大剂量甲泼尼龙冲击疗法,能加速视神经脊髓炎的病情缓解,总原则是大剂量、短疗程。第二、血浆置换,有部分视神经脊髓炎患者对激素治疗反应差,可试用血浆置换疗法,可能有效,建议置换3-5次,每次血浆交换量在2-3L,多数置换1-2次后开始见效。第三、静脉注射大剂量免疫球蛋白,对激素冲击疗法反应差的患者,可选用静脉注射大剂量免疫球蛋白治疗,效果较好。
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得了脊髓炎之后需及时医院就诊,完善相关检查,明确诊断,从而规范治疗。目前治疗的首选药物为糖皮质激素,同时需要应用营养神经的药物,还要对症支持治疗。如有炎症,需要抗炎治疗,预防褥疮、下肢静脉血栓等并发症,病情稳定后需要针灸康复锻炼,从而促进肢体功能恢复,日常生活中需避免感染以防诱发病情复发。
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视神经脊髓炎饮食需避免粗纤维和热烫坚硬食物及刺激性食物,进食低脂、高蛋白、富含维生素及含钾高、钙高的饮食,同时以含丰富亚油酸的食物为宜。多饮水,多食肉类、蔬菜与水果,以增加蛋白质和维生素的摄入。
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