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轻微脑梗应该怎么治疗

我总是头疼。起初我觉得我熬夜太多了,吃了止痛药后我没有熬夜,但我还是很疼。然后我去医院检查,发现我有轻微的脑梗死,怎么治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:可以到医院检查确认是轻度脑梗死的诊断。首先这是一种常见的神经系统疾病,发病率越来越低。建议医院的神经科看医生。主治医师会看看情况服用活血化瘀药,使患者恢复得更快。

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急性期一般要对症治疗,包括监测生命体征,及时控制血压、颅内压、血糖、体温等,治疗病因主要是溶栓治疗,此外,还可在脑梗塞急性发作时及时应用药物来保护脑组织,以减轻后遗症,降低死亡率。
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吕志勤主任医师
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通常情况下,脑梗轻微药物、改善生活方式等治疗最很好。轻度脑梗通常是腔隙性脑梗死,而腔隙性脑梗死则多见于中老年人,且多有长期高血压史。腔隙性脑梗死的症状比较轻微,但很有可能会复发。因此,在治疗上,主要还是要防患于未然。首先要注意控制高血压、糖尿病、高脂血症等风险因素,同时要注意低盐、低脂饮食,戒烟戒酒,要有规律的生活习惯。其次是对脑血管疾病的二级预防,比如阿司匹林,如果阿司匹林不耐受,可以服用氢氯吡格雷,降脂药比如他汀。如果有明显的临床表现,需要尽快到医院就诊。
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脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。
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吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
对于脑血栓患者,如无消化道出血、血小板减少等禁忌症,应立即应用抗血小板聚集和软化血管的药物,并长期服用。阿司匹林是目前临床上最常见的抗血小板聚集药,当发现颈部或颅内血管狭窄时,需要在短时间内使用一种抗血小板聚集的药物,即氯吡格雷(3个月)。轻度脑梗死后24小时内,阿司匹林与氯吡格雷联合使用(3周)。阿托伐他汀钙片可以降低血脂,软化血管,稳定动脉粥样斑块,降低LDL低于1.8mmol/L。动态心电图也是非常重要的一项,如果发现有心房颤动,就要考虑是否患有脑栓塞,而急性期后的预防措施和脑血栓形成的患者不同,需要长期口服抗凝药物(华法林、达比加群),以降低复发的几率。
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脑梗属脑部血液循环障碍,是由缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。该病通常需配合药物治疗以减少损伤并提高预后,避免出现偏瘫等严重后遗症或引起脑梗复发。治疗脑梗主要采取神经保护、改善脑血管循环等药物,例如依达拉奉、胞二磷胆碱、丁基苯肽等。另外,也可选用具有活血化瘀作用的中药,如化瘀丸,该药能够抑制血小板聚集,抗血栓形成,改善软脑膜微循环,使患者脑血管通畅,适用于气虚血瘀型缺血性中风患者,症见半身不遂,偏身麻木,口舌歪斜,语言蹇涩,脑梗塞见上述表现者。用药治疗期间,患者还需适当进行康复训练,如肢体运动、语言锻炼等,有助于逐渐改善身体功能障碍,提高生活质量。
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进行综合性的治疗,平时注意自己的饮食情况,注意定期去医院复查。首先可以采用的办法就是进行药物控制,吃一些能够缓解病情的药物,再加上平时的饮食治疗,多吃一些缓解病症的食物。
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轻度的脑梗塞如果症状较轻,检查发现梗塞面积较小,且病情没有加重的情况下,均需进行药物治疗,主要包括抗凝、降脂、降压等药物,且需要长期服用,以预防脑梗塞的复发,但需要注意的是,如患者有胃溃疡、胃出血等消化道疾病时,应遵医嘱用药。
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病人患有脑梗塞,就应该及时的到医院,在医生的指导下来用药物进行治疗,如果病情比较严重,也可以采取手术的方式来进行治疗。如果不及时治疗,在康复以后也很容易出现一些后遗症。
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卧床休息,加强皮肤、口腔及大小便的护理,注意患者的水电解质平衡。一定要给予合理的营养,如果其新陈代谢出现问题,即使用再好的药物,也难以起到很好的治疗效果,治疗可以采用甘果糖、甘露醇,来防止血栓的扩延和新的血栓发生。
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