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糖尿病肾病最新治疗方法有哪些

得了糖尿病之后,又得了肾病,这两种病除了现有的治疗方法,请问还有哪些最新的治疗方法?
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张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:糖尿病肾病是长期的糖尿病基础上出现的肾脏损伤。临床表现主要是大量的蛋白尿,水肿甚至肌酐尿酸升高。对于糖尿病肾病的治疗需要根据不同的时期选择用药。在糖肾病三期之前,这些药物治疗的效果还是不错的。但是糖肾4期以后,目前没有什么特别好的治疗方法,主要是延缓肾功能恶化,最终会进展到尿毒症期。

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确诊糖尿病肾病标准
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
计算尿白蛋白排泄率(UAE)20~200μg/min来确诊:这是早期糖尿病肾病的诊断重要指标之一;一旦当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h),即诊断为糖尿病肾病。尿沉渣一般改变不明显,较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞,提示可能有其他原因所致的血尿。
糖尿病肾病的检查项目有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病的检查项目如下:1、血糖检查:糖尿病肾病患者首先要进行血糖检查,主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白检查。2、影像学检查:糖尿病肾病患者也可以进行影像学检查,主要包括腹部CT检查和b超检查。3、肾穿刺活检:肾穿刺活检是诊断糖尿病肾病的金标准。根据肾组织光镜、电镜和免疫荧光染色的变化,可以对肾小球损伤进行分级和分级。4、其余检查:如24小时尿蛋白检查、肾功能检查、血脂含量检查、尿常规、血清肌酐肝功能检查、肾功能检查、肾小球滤过率检查等。通过各项指标的结果可以评估患者的肝肾功能和凝血功能,有助于判断糖尿病肾病的严重程度。
糖尿病肾病的检查项目有哪些?
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病的检查项目主要包括肾功能、尿常规、尿微量蛋白和24小时尿蛋白定量。因为对于糖尿病肾病来说,最重要的指标就是尿蛋白。在糖尿病肾病的第三阶段之前,用诸如ACEI或ARB的药物治疗可以防止疾病的进展。如果糖尿病肾病进展超过四期,主要表现为大量蛋白尿。到了第五期会表现为肌酐升高,而糖尿病肾病到了第四期后,药物治疗只能延缓病情恶化,最终可能发展为尿毒症。平时要注意定期随访复查,监测病情变化。
糖尿病肾病的危害有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病的危险如下:1.肾脏有问题,代谢废物无法代谢,导致尿毒症。2.糖尿病肾脏内分泌功能丧失后,维生素D无法代谢,可能导致骨质疏松症和肾性骨骼营养不良。3.肾脏也与红细胞有一定关系,红细胞可以分泌红细胞生成素。肾脏长期处于糖尿病肾病状态,会引起肾性贫血。4.后期,如果我国肾脏管理不好,还会带来他器官的连带损害。
糖尿病肾病临床表现有哪些
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
临床表现有患者会出现蛋白尿,蛋白尿是患有糖尿病肾病病人的主要的表现之一,还有血清白蛋白降低,出现水肿,高胆固醇血症,患者还可能高血压现象,高血压是糖尿病肾病患者晚期的表现。
糖尿病肾病人嗜睡原因有哪些
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,有1型和2型之分,控制不好会引起多种并发症,像心脏,脑血管,肾脏等,需要积极治疗,预防并发症发生从患者年龄看,属于高龄,出现嗜睡,并不一定是糖尿病的问题,很可能是有脑血管动脉硬化引起的供血不足或脑萎缩等问题。
糖尿病肾病三期的症状有哪些
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
早期糖尿病肾病症状为:水肿往往出现于脸部、踝部、腹部和胸部等,晚期糖尿病肾病症状为:口臭、厌食、恶心呕吐、出血倾向、下肢颤动、失眠、乏力、注意力不集中。确诊以后及时就医。
糖尿病肾病肾检的项目有哪些
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
糖尿病肾病肾检的项目如下:1、血糖检查:糖尿病肾病患者首先要进行血糖检查,主要包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白检查。血糖检查对于糖尿病的治疗非常重要,可以有效避免因血糖升高而加重血管闭塞。2、其余检查:糖尿病肾病患者还需要进行其余检查,如24小时尿蛋白检查、肾功能检查、血脂含量检查、尿常规、血清肌酐肝功能检查、肾功能检查、肾小球滤过率检查等。通过各项指标的结果可以评估患者的肝肾功能和凝血功能,有助于判断糖尿病肾病的严重程度。
糖尿病肾病有哪些分期
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
根据糖尿病肾病不同的临床表现和病理改变,可以将糖尿病肾病分为五期,一期为肾小球高滤过期,二期为正常的白蛋白尿期,三期为微量的白蛋白尿期,四期为大量的蛋白尿期,五期为终末期的肾脏病期。
糖尿病肾病有哪些症状
张聪副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
糖尿病肾病,最常见的就是蛋白尿,前面可表现为间断性后为持续性,测定尿中的微量白蛋白对疾病的早期发现非常有利,水肿糖尿病肾病由于大量蛋白尿往往合并有水肿,是肾性高血压的发生,随着病情的进一步发展最后发展为慢性肾功能不全,如果有糖尿病的话,可以定期监测尿中的微量白蛋白,以早期发现糖尿病肾病的可能,及时用药延缓糖尿病肾病的发生。
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