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肾积水需要手术吗

我年纪轻轻的,还有大好时光就被查出了肾积水,我想要治疗,所以想问问肾积水要做手术治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张聪 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:肾积水这个疾病是需要手术的。需要通过手术治疗来解决梗阻的病因,从而疏通泌尿系统,也可以通过其他的方法也能够解决,比如结石不大的时候可以听通过体外超声波碎石。不管如何治疗都必须定期去医院复查。

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怀孕肾积水可以通过药物、手术等方式进行治疗。妊娠期间肾水肿的情况较为严重,会造成肾损伤,或者是泌尿系统的疾病。如果出现上述症状,建议立即停止怀孕,同时口服一些不良反应的药物。另外要注意观察肾脏有没有自行吸收的情况,一旦出现问题,要马上进行外科手术。如果是泌尿系统疾病,一定要及时就医,在医生的指导下进行治疗。
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如果胎儿肾积水严重的治疗方法如下:胎儿肾积水在怀孕的时候就可以检查发现,而且通常在孕期不采取干预治疗。胎儿的肾积水是因为先天性的因素或遗传性的因素,如果是轻度的肾脏积水,不需要治疗,如果是严重的积水,就需要进一步的明确病因,可能需要在合适的时间手术。胎儿肾积水的原因有很多,相对比较常见的原因是肾盂输尿管交界处的梗阻。
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出现肾积水的起因特别复杂。一旦发病,给孩子的健康带来了特别严重的伤害,部分患儿会因为后天获得性的梗阻而发病,炎症之后或者缺血性的疤痕,极有可能导致局部的固定,而膀胱输尿管的回流容易导致输尿管的扭曲。另外,加上输尿管的周围纤维化,从而令患儿肾盂输尿管交界处,产生梗阻现象,长期如此会诱发肾积水的出现。严重的危害患儿的肾脏健康,还会对患儿带来更多的痛苦,较多的患儿会因先天性的输尿管发育特别的狭窄,从而容易出现泌尿功能不全的情况,引起了肾积水的发生,严重的危害了孩子的健康,这类肾积水的出现必须要引起宝妈的注意,应当及时的进行检查。
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王玉玮主任医师
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小儿左肾积水是否严重,要看肾脏的厚度和肾脏基质的大小。肾实质被压缩到2mm以下,属于严重的肾积水。病情严重时必须进行肾脏摘除。肾脏被挤压,几乎没有了肾脏的功能,再保存下去也没有任何意义。因此,需要及早进行外科治疗,以免病情恶化。如果肾积水比较严重,可以合并泌尿系统感染,如果发生脓肾,也要进行手术,如果肾功能明显受损,则必须要切除,否则会造成其它的并发症。如果肾积水比较严重,就必须要做手术,如果一侧的肾是健康的,不会对身体的生长和以后的生活造成一定的影响。
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王凤英主任医师
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孕妇肾积水是否严重需要根据肾脏功能进行判断。孕妇在怀孕期间如果有肾积水的情况,在肾脏功能没有异常的情况下,一般是不会有较大影响的,出现肾积水的因素可能是因为孕妇自身激素水平发生改变导致的,可能会伴随有腹部疼痛、发热等症状。如果孕妇有其他不适症状,应及时前往医院进行检查,积极配合医生进行治疗,如果肾脏功能正常,可以在分娩后再前往医院接受治疗。
孕期肾积水怎么办
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肾积水通常多在妊娠中晚期出现,遇此情况时,通常会通过孕检、B超进行检查,检查出此情况后,主要观察积水情况。轻度肾积水的话,一般情况下,采取左侧卧位的方式就能够达到减轻的目的,当然一定要经常去医院进行定期的复查。要是积水渐渐的加重的话,必须清楚病因,在需要时,应置双接管引流同侧,以保护同侧肾功能继续受损。
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要在控制饮水量的基础上调整饮食结构,多吃碳水化合物,减少蛋白质的摄入量,可以多吃点莲菜,玉米,豆芽,茄子,冬瓜,西兰花,尽量避免海鲜一类的食物。要吃萝卜、冬瓜、西瓜等食物,这些食物可以适当的多吃一些。
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肾积水很多疾病都会引起,如肾盂输尿管连接部狭窄、肾结石、输尿管结石、输尿管肿瘤、输尿管狭窄以及下尿路梗阻。最常见的就是前列腺增生、膀胱结石、膀胱颈挛缩,输尿管外受压,输尿管外的异位血管或者神经纤维束压迫,也会导致肾积水。
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首先要做的就是先解决肾积水的问题,如果比较轻微的话,可以在医生的帮助下放双J管到输尿管中,这样可以帮助把肾脏的积水导致下来进入膀胱,然后排出。因为肾积水如果不过早处理的话,对肾脏功能会导致不可逆的损伤,一般超过24小时就开始有损伤了,所以需要引起重视。
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去除肾积水的病因,保留患肾,如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因以后,往往会获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性的肾盂输尿管连接部狭窄,可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或者取石术,这些手术近年来可用内腔镜,就是腹腔镜来进行,术后肾积水及肾功能就会有明显的改善。
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