如何确诊高血压类型

根据患者的病史、临床表现、体征及相关的辅助检查即可作出诊断。妊娠期高血压疾病是妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期-子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压伴发子痫前期。患者主要表现为高血压、蛋白尿。根据患者的病史、临床表现、体征及相关的辅助检查即可作出诊断，在诊断时，还应注意判断是否合并有慢性肾炎。

高血压的分型通常把它分成两类，一类为原发性高血压，一类为继发性高血压。所谓原发性高血压指的是正常人群中发生的一种高血压病。临床高血压病人，多为原发性高血压，这一比例超过90%，仅血压上升，无继发因素。在有相当一部分人群患有高血压病，但不是所有患者均能得到控制。继发性高血压多发生于年轻人，以继发身体其系统疾病为主。

原发性高血压和继发性高血压是临床常见的两种类型。原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现的疾病，一般认为原发性高血压与遗传、环境等因素有关，遗传因素主要是家族史，年龄越大患原发性高血压的几率越大，另外还与生活习惯有关，比如吸烟酗酒，长期精神紧张，压力大，暴饮暴食，肥胖，不运动等。继发性高血压是继发性高血压，也就是症状性高血压，主要是肾脏引起的高血压，主要是肾实质病变和肾血管性病变，肾实质性病变主要见于急慢性肾小球肾炎，急慢性肾盂肾炎，肾囊肿，肾纤维化，肾脏肿瘤，肾积水等。

原发性高血压和继发性高血压，高血压的诊断依据为测量的血压数值，测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位血压，若是数值≥140/90mmHg，则提示为高血压；若想确诊，则应随访一段时间，观察总体的血压变化和血压水平，而不能仅凭一次或两次的血压测量值来确定。

高血压的类型，应该是原发性高血压，就是没有明确原因的高血压，占高血压的绝大部分；还有就是继发性高血压，比如肾性高血压。判断是否有高血压主要基于安静状态下的正常血压。正常收缩压不超过139毫米汞柱，舒张压不超过89毫米汞柱，理想血压为收缩压120毫米汞柱和舒张压80毫米汞柱。收缩压140或舒张压90是临界高血压。如果收缩压超过140或舒张压超过90，就可以诊断高血压。患有高血压需要综合治疗和控制，以避免其他疾病。

根据血压程度来分类的，有原发性高血压，继发性高血压这两种类型，常见病因为肾动脉狭窄、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤、库欣综合征，以及长期服用避孕药、止痛药、激素等药物，引起血压升高。

高血压分为原发性高血压、继发性高血压两类。具体情况如下：1、原发性高血压：超过90%的高血压患者，其病因不明，其特点是血压增高；2、继发性高血压：可以确定病因，也称为临床表现型高血压。肾动脉狭窄、肾上腺瘤、嗜铬细胞瘤、库欣综合症、避孕药、止痛药、激素等都会导致患者的血压增高。具体的使用方法要根据临床情况，在医师的建议下进行。

颈源性高血压主要是通过测量血压来确诊。颈源性的高血压主要是只和颈椎病变有关的高血压。颈椎疾病使椎动脉，脊神经受压，或者颈神经根受压，反射性的引起血压升高。一方面治疗颈椎疾病，一方面口服降压药控制血压。同时在日常生活中，要养成良好的使用颈椎习惯，纠正不当的姿势，不要长期让颈椎保持一个姿势，不要过度甩头。

以下几种类型的人容易患高血压：一、肥胖症患者出现高血压的几率很大，25-40岁时，体重在正常情况下仅11.3%，但在肥胖症患者中占44.5%,40-60岁之间的正常比例为29.1%，而在60-60岁之间，正常的体重患病率为54.2%，而在60岁以后，肥胖率为72.1%，在这个年龄段中，肥胖率为54.2%。二、精神紧张的人容易得高血压，司机、推销员、会计等精神紧张的工作人员，长期缺少运动，容易得高血压。三、食盐摄入过多是一个主要群体，这一群体中，由于食盐摄入过多会导致血压增高，而食盐摄入过少则会导致血压下降，高钙、高钾食物则会导致高血压的发生。在严格控制食盐摄入后，病人的血压明显降低。

确诊高血压通常需要测量血压。高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。患者可能会感觉头重脚轻，甚至还出现了脑内摇晃、眼花、头痛、心悸等不适。高血压的检查比较简单，主要是通过测量血压来判断。如果有其他情况，可以去医院心内科做一些验血或者其他治疗检查，比如非同一天三次以上的血压。