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什么是透壁性心肌梗死

什么是透壁性心肌梗死
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:透壁性心肌梗死为mi心肌梗死典型类型又称区域性mi,mi部分和闭塞冠状动脉到供血区相同,病变较大,最大直径超过2.5厘米,涉及心室壁全层,也有不涉及全层,深达室壁2/3的。
由于它发生于心肌梗塞早期和梗塞中心周围区域病变较小,所以又称为非特异性梗死。典型心肌梗死,心肌梗死发生位置和闭塞冠状动脉支供血区吻合病灶相对较多,心脏在冠状动脉闭塞20~30分钟内,受其供血后心肌少量坏死,心肌梗死病理过程启动,1~2小时内绝大多数心肌表现为凝固性坏死,心肌间质充血,水肿,伴有多量炎症细胞的侵润,后期坏死心肌纤维渐渐溶解,形成肌溶灶,然后见到肉芽组织的生成。

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心肌梗死是什么
刘巍主任医师
内科北京积水潭医院三级甲等
一般来讲,心肌梗死是指急性心肌梗死,是指心脏的冠状动脉血管内,发生血管血流的堵塞中断的情况,导致心肌细胞出现大面积缺血缺氧坏死,进而引起的严重并发症。常见病因包括血栓破裂、冠状动脉粥样硬化等。心肌梗死的患者常表现为胸痛,同时还可能会伴有冒汗、烦躁、胸闷气短等症状。治疗方法包括一般治疗、用药治疗、手术治疗等,其中用药治疗最为多见,如抗血栓药物、抗血小板聚集药物等,也可采用通心络胶囊这类中成药来治疗,能够对血管和血液起到双重保护机制,有效成分吸收快,易透过血脑屏障,起效快,效果好。
什么叫陈旧性心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
既往有过心肌梗塞的病史,是指急性心肌梗塞病后3-6个月以后,患者没有临床症状,只是在进行心电图检查的时候,可以发现患者的心电图出现病理性的坏死Q波。Q波又宽又深,Q波的时限大于0.04秒,Q波的振幅大于本导联1/4的R波。陈旧性高侧壁心肌梗塞特征性的改变,就是在l、avL导联出现病理性Q波。
什么是侧壁心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
是指左心室外侧部的上部或者高侧部。如果心脏发生高侧壁的心肌梗塞,就是指在供应这两个部位的冠状动脉,发生急剧的血流减少或血流中断,导致高侧壁心肌比较严重的、长时间的急性缺血缺氧,导致高侧壁发生急性心肌坏死。
什么是陈旧性下壁心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
陈旧性的下壁心肌梗死是指心肌梗死出现8周以上,在心电图以及心脏彩超上可以看到病理性Q波以及室壁的不协调运动。通过这些以及患者的临床表现,全面评估,可以诊断为陈旧性下壁心肌梗死。
什么是大面积心肌梗死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌梗死是冠心病的严重类型,是由于冠状动脉急性闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。大面积心肌梗死是由于心脏下壁前壁广泛前壁出现心肌坏死所致,出现大面积心肌梗死,需要积极使用溶栓药物治疗,同时还要密切观察心电图心肌酶情况诊断治疗。心肌梗死病人可以按照医嘱使用盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
什么是非st段抬高型心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
非st段抬高型心肌梗死是一种急性的冠状动脉综合征的类型,会表现为胸痛,常伴有冷汗、恶心、腹痛的症状,早期可以保守治疗,积极适应抗心肌缺血、抗凝、抗,血小板治疗,如果严重宜早实施冠脉介入治疗。
什么是急性非st段抬高心肌梗死
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性非ST段抬高型心肌梗死,临床上又称非透壁性心肌梗死。它的临床检查的表现心电图中st段压低在0.20毫伏以上,心肌酶学、肌钙蛋白检查都表明心肌已经坏死。急性非st段抬高性心肌梗塞是一种常见的分支血管疾病。急性非ST段抬高型心肌梗死,往往是非常严重的,提示患者的血管病变较为严重,可能是多支血管都出现明显的狭窄。
什么是急性广泛前壁心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心肌梗塞可以发生在心脏的各个壁,包括下壁、前间壁、高侧壁、前壁等。当发生了急性广泛性前壁心肌梗塞时,由于梗塞面积比较大,患者在进行心电图检查的时候,根据位置就可以定为是哪个壁的。如果在广泛前壁心肌梗塞,主要的心电图表现是在胸前导联可以出现特征性的改变。
什么是急性前壁心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
急性前壁心肌梗塞,是指室间隔到前侧壁的心肌梗塞,梗塞范围较广,可以通过心电图进行诊断。心电图的特征性表现为l、avL、v1-v6导联出现ST段呈弓背向上的单向曲线,对应导联ll、lll、avF导联出现ST段的下移,随着心肌梗塞时间的进展在l、avL导联,v1-v6导联出现病理性的Q波,并伴有ST段和T波的演变过程。
什么是急性下壁心肌梗死
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
下壁心肌梗死表现为心。脏膈面的心肌坏死,因此称为下壁心肌梗死。通常是由于右冠状动脉堵塞导致的急性心肌坏死。下壁心肌梗死,常常合并心动过缓。是由于窦房结或者房室结供血受到影响所致。急性心肌梗死是致命性疾病,一旦出现,要立即到医院就诊,否则随时有生命危险。
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