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高血压危象选用可乐定

高血压危象选用可乐定
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周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:可乐定是一种很老的降血压药,现在已经很少见了,主要作用是抑制大脑的反应,让人的血压下降,如果剂量太大,就会出现心跳减慢,心跳加快,出现缺氧的情况。
它可以用来治疗中、重度、慢性高血压、青光眼、偏头疼、痛经、更年期潮红、青光眼等。高血压危象是指在某些诱发因素的刺激下,血压骤降,症状迅速加重,并伴有心脏,大脑,肾脏,视网膜等重要的靶脏器的损害。高血压危象主要是由于原发性高血压所致。第二种是继发的高血压,常见的是在中枢神经、心血管、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、结缔组织病、肾血管病变等。

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高血压危象的表现是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压危症是一种在不同的高血压病程中的一种比较严重的疾病,通常在不同的高血压病程中由于某些或多种原因而发病,其临床表现十分危险,患者会有强烈的头疼、耳鸣、晕眩、头昏、精神失常、恶心、呕吐、腹部疼痛、小便困难、小便不畅、视觉不清或短暂失明等。体检发现患者出现焦虑症、精神不振、血压明显上升,主要表现是收缩压高于200mmHg,舒张压高于110mmHg,心跳加速。如果合并有心脑和肾脏疾病,会有一些特别的表现,比如:高血压脑病会导致意识模糊,晕眩,喷气性呕吐,痉挛,短暂的局部感觉或动作异常,同时还会伴有心绞痛,心律失常或急性心力衰竭等。
高血压危象的关键是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
治疗高血压危象的时候,要做到日常生活中要保持良好的血压。高血压危象的处理是要尽早的进行危险的评价,要及时的观察和及时的观察,及时的服用降压药物,逐步的降低血压。高血压急诊治疗应以预防和减少心、脑、肾等重要器官损伤为目的,及早进行风险分级。根据病人的不同,可以根据病人的不同,制订个性化的血压、治疗的目的和药物,快速、准确的将病人的血压降到一个合适的数值。
高血压危象的临床表现
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
根据病变的部位,其临床症状也存在差异:1、脑部高血压:患者可能会有脑出血、脑梗死、肾功能衰竭等问题,主要症状是头痛、头晕、呕吐、神志不清;2、高血压危象:以心衰或心肌梗塞为主。心衰病人的主要症状有呼吸困难、大汗淋漓、胸闷、心悸、不能平躺、濒临死亡等症状。急性心肌梗塞病人的主要症状是持续胸闷、胸痛、严重时可导致生命危险;3、高血压危象:病人有少量或没有尿液,血压迅速上升,并伴有靶器官损害。
高血压危象的首选药是什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压危象的临床特点不同,使用的药物也不同,具体分析如下:1、针对急性主动脉夹层的情况,建议服用硝普钠联合应用艾司洛尔等药物进行治疗。2、针对高血压脑病,建议通过静脉注射物乌拉地尔、拉贝洛尔等药物来治疗。3、针对急性脑出血,建议使用乌拉地尔、利尿剂等药物,改善症状。4、针对急性脑梗死,建议服用尼卡地平、艾司洛尔等药物来治疗。除了以上情况外,高血压危象还可能出现急性心力衰竭、急性心肌梗死、合并子痫、急性高血压等情况,建议患者在医生的指导下针对病症合理用药。
高血压危象的危害有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压危象主要危害可能会出现心脏损伤,主要表现为心肌梗死、心力衰竭、急性心力衰竭、心源性休克等。患者常有胸闷,胸痛,心悸,气短,大汗淋漓;也可能会引起脑损伤,主要表现为脑出血,脑梗塞,高血压脑病。需根据不同的症状,采取不同的治疗方法;还可能会引起肾损害,少尿或无尿的患者应及时就医,肾脏损伤不能单纯依靠药物治疗。肾功能受损,肾功能衰竭需要进行持续血液滤过、透析等生命支持治疗。
高血压危象的血压标准是多少
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压危象分为两类:高血压、继发性高血压,主要是由于某些因素导致血压骤增,症状加重,并伴随着心、脑、肾脏等主要器官的机能不全,需要及时监测血压,及时服用降压药,逐步的降低血压,并及时发现病因。目的是在30-60分钟之内把自己的血压降至一个安全值,然后在2-6个小时之内把自己的血压降至160-100mmHg,然后在24-48个小时逐步下降至正常值。高血压危险是因为某些因素导致的血压突然上升,如果血压高于200-130,甚至更多。
高血压危象的血压值是多少
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压危象的血压值是大于130毫米汞柱。高血压危象病人的血压明显增高,舒张压增加的幅度最大,多在130毫米汞柱以上。所以,当舒张压超过130毫米汞柱时,高血压危象的血压值可作为高血压危象的诊断标准。高血压急症是指在疾病发展的过程中,由于受到某种因素的影响,血压骤然升高,病情迅速恶化,并伴有心、脑、肾、视网膜等重要靶器官的进行性变化。舒张压和收缩压的快速增加。
高血压危象的原因
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压危象包括高血压急症与亚急症高血压急症,是原发性高血压患者或继发性高血压患者在疾病进展过程中,受某些诱因影响血压骤然而明显地增高,病情迅速恶化。患者伴随有进行性心,脑,肾,视网膜等重要脏器功能不全表现;收缩压或者舒张压剧烈上升。没有靶器官的急性损伤,称高血压亚急症;具有靶器官损伤者称高血压急症,应强调靶器官损害,而不是血压水平是区分高血压急症与高血压亚急症之重点。
高血压危象的诊断标准
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压危象的确诊要根据有明显的高血压病史、高血压脑病、肾功能不全、视乳头水肿、渗出、出血等临床表现。通常来说,要做心功能不全的诊断,需要做头颈ct、脑核磁、脑血管超声波等,如果发现有高血压脑病变,需要做肾功能、做b超等,以判断是否有肾功能不全,做眼底的检查,看看有无出血渗出。如果出现了高血压,还应该考虑到其他的病症,例如嗜铬细胞瘤,其表现为阵发性高血压,在发病的时候,发作间隔血压是很正常的,如果没有长时间的高血压,或者是尿儿茶酚胺升高。
高血压危象紧急处理注意什么
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
在病人面前,不要惊慌,要让病人安静的休息,仰起头,保持半躺的姿势,避免光线的照射。如果患者意识清醒,可以口服复方降压片、地西泮、氢氯噻嗪、地西泮等,尽量减少饮水,及时就医。在前往医院的途中,要尽可能地保持平顺,以免发生剧烈的震动,导致大脑出血。头疼的时候,可以用针灸治疗百会穴,百会穴位于两耳之间,头部正中,以止痛。出现痉挛时可以用双手掐合谷、水沟穴,同时要保证昏迷不醒的人呼吸道畅通。在急性期一定要卧床,把床头抬到30°角,进行输氧,并及时、准确的收集各种标本。平时要吃低盐低脂、清淡易消化的食物,尽量少吃多餐,保持大便畅通,保持心情平稳。
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