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颈椎硬膜囊受压怎么治疗

我前两头晕的去医院检查了，医生说颈椎硬膜囊受压，该怎么治疗?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析：如果受压程度比较轻，可以通过局部按摩，热敷，牵引等理疗方式，再配合活血化瘀的药物，改善局部的血液循环缓解症状，如果经过保守治疗效果不理想的，可以考虑手术治疗。单个节段的颈椎压迫硬膜囊，可以采用颈前路手术方式，多个节段颈椎压迫硬膜囊可采用颈后路手术方式。

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颈椎间盘突出硬膜囊受压的治疗方法需要根据颈椎病的分型来决定。针对脊髓型颈椎病的患者，通过选用手术的方法进行治疗，如果颈椎前路和后路手术。针对颈型颈椎病或者神经根型颈椎病的患者，通常采用保守治疗，建议患者卧床休息同时对颈部进行颈托制动，配合下颌托牵引，还可以通过局部针灸，艾灸，中医手法按摩等方式进行治疗。日常生活中，患者要注意多休息，还要适当锻炼，如慢跑、游泳等，有利于身体健康。
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颈椎脱位可以通过牵引进行治疗。颈椎脱位的情况有很大的差别，关节突交锁常伴有脊髓损害，第4颈椎以上的节段受损会威胁到患者的性命。对于没有脊髓损害的寰枢关节半脱位，通常采用枕、颌牵引配合正骨治疗。对于有严重脱位的患者，可以进行头颈牵引，以前是3-4公斤的牵引，每天2-4公斤的体重，10-12公斤就可以恢复。在进行复位后进行过伸，减少到2~4kg，保持1~3个月后再进行外固定。
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颈椎移位可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果是颈椎轻微的滑脱可以选择进行颈部牵引，而颈椎移位比较严重，没有严重的神经损害或者是神经和脊髓的挤压，可以选择进行颅骨牵引。做完头颅牵引，一般5-7日左右，再做ct检查以判断移位是否复位。因交通事故或外伤引起的颈椎移位通常伴有脊椎损伤，应立即进行外科手术。
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颈椎增生可以通过以下方法进行治疗。如果患者患有轻微的颈椎增生，可以使用，每天两次，每次20分钟。的颈椎牵引治疗，两周后即可。牵引后还需佩戴颈托和在医生的指导下服用抗骨增生胶囊药物。如果增生严重压迫神经，就需要及时去往医院进行手术治疗，减轻对神经的压迫，以免病情加重，造成其他不良影响。建议患者在日常生活中避免长时间的低头工作，避免枕头过高或过软。
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