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脑溢血三年后能手术吗
我患有脑溢血三年了,一直也没有治疗,要去治疗现在,脑溢血三年后能手术吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元
副主任医师
内科
三级甲等
天津医科大学总医院
问题分析:
可以做手术,脑溢血也是脑出血,是大脑动脉血管系统出现破裂,血液流到血管以外,压迫大脑的神经细胞,需要进行手术治疗。做开颅或者用微创手术治疗之后,还有神经功能受损的症状。
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要看病人的年龄身体状况和手术的效果如何,对于老年人来说恢复期可能要长一点。脑出血治疗后,恢复期要七到九周,恢复期需要注意身体的血压和情绪,如高血压也可能导致脑出血再次发生。此外,饮食上也要注意不要吃油腻辛辣的食物,以清淡为主。
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脑溢血后能做什么工作,一般需根据患者自身的条件来决定。由于脑溢血有重有轻,康复也不同,能够完成的任务取决于所回复的状态,如出血量很大,脑组织损伤太重,可长期昏迷变成植物人,这将使任何任务无法完成,并且也无法生活自理,也有可能遗留某些严重残疾,如肢体偏瘫,这通常也不能胜任一些任务,且若出血量少,经治疗后可活动度大,那么大部分工作就可以完成了,但需注意,切忌疲劳。
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脑溢血开颅后是否能够康复取决于病人的具体情况。如果是轻微的,可以治愈,但如果是重度的情况,也有很大的几率无法痊愈。脑溢血是由于脑实质内的血管断裂所造成的,会出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡等情况,如果不及时处理,会造成偏瘫、言语功能障碍、精神认知障碍等问题,严重的情况会危及到患者的性命。脑出血是一种很严重的疾病,可以通过开颅术来进行治疗,如果是在手术之前,病情较轻微,术后经过良好的护理和良好的身体素质,是可以康复的。如果病人在手术之前就是重度昏迷,而且在手术之后没有苏醒过来,那么就很有可能无法康复。
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脑溢血手术后多久能醒,需要视情况而定,具体分析如下:脑溢血需要做外科手术,这是因为患者的脑部出血比较多。在这种情况下,病人的情况通常都很严重,脑溢血术后需要多长时间才能苏醒,要根据病人的脑出血数量、位置、手术时间等因素来判断。正常来说,术后7-10天是脑水肿的高峰期。大多数病人都是在这一段时间内苏醒的。
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脑溢血的恢复要看当时的出血部位,如果主管运动区域的脑组织出血且受压迫,那么会对行走有影响,术后要加强康复治疗,发病后的半年内都是康复期,若病情本身就是不太严重,加上康复训练,是不会留下太多的后遗症的。
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通常情况下,脑溢血手术可通过如下方式来做:正常来说,出血量在30-50ml的范围内,可以进行血肿穿刺,出血量大于50ml,接近皮质可以进行去骨瓣血肿清除,如果是蛛网膜下腔出血,出血量大,做全脑血管造影,说明有动脉瘤需要开颅内的血肿清除,并进行动脉瘤夹闭。手术后及时进行脱水、降颅压、营养脑细胞、监测血压、对症支持。全程密切关注患者的各项指标。
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