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什么是颅内慢性硬膜下血肿

我之前一直头疼,去医院检查说是颅内慢性硬膜下血肿,想问下颅内慢性硬膜下血肿有哪些症状?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:颅内慢性硬膜下血肿,可能与脑皮质与静脉窦之间的桥静脉撕裂有关,多数好发于五十岁以上的人,可以没有无明确或仅有轻微的头部外伤,有的可以合并出血性的一些疾病。慢性硬膜下血肿,临床表现呈现多样性,常见于三周之后或者数月,少数患者在伤后数年,才出现症状颅内压增高为主,主要表现为头痛,老年患者以智力障碍和精神障碍为主,有的还出现一侧肢体的运动障碍、失语等。

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颅内淤血怎么消除
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下,颅内淤血就是脑出血,需根据出血的多少进行相应的处理,具体分析如下:脑出血越多,越需要通过外科的方法来进行清除,比如微创的方式。如果出血范围过大,病人的症状已经非常严重,需要采用开颅的方式,大范围清除血肿。总之,颅内瘀血尽量还是要在早期进行预防,避免出现比较严重的情况。在日常生活中,患者应早睡早起,保持室内空气流通和舒适的温、湿度,可以促进身体恢复。
什么是颅内血管狭窄支架植入术
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
颅内血管狭窄支架植入术是采取神经介入方法。动脉瘤、大血管炎等是造成颅内血管狭窄的主要原因,可能会引起偏瘫、失语、面瘫、口角歪斜等症状,当血管狭窄严重时,必须采取手术治疗,颅内血管狭窄支架植入术是一种通过神经途径进行的介入手术,将支架置入到狭窄的动脉,可以缓解缺血性疾病。患者平时保持情绪乐观、开朗,避免不良情绪,应该多休息,适当运动,比如慢跑、游泳等,有利于身体健康。
慢性硬膜下血肿出血是从哪里来的
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
慢性硬膜下血肿发生原因绝大多数都有轻微头部外伤史,尤以老年人额前或枕后着力时,脑组织在颅腔内的移动度较大,最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉,其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。
慢性硬膜下血肿多久恢复
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
慢性硬膜下血肿会两三周恢复。通常如果是慢性硬膜下血肿,需要两到三周左右,如果是急性硬膜下出血,通常需要一个月左右就可以恢复了,另外如果病人是单纯性硬膜下出血,这种状况是比较少见的,多为桥静脉损伤所导致的,通常不会伴随着脑挫裂伤或者是脑挫裂伤期,也就是说血肿不是由于脑挫裂伤引起的。
慢性硬膜下血肿可以根治吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
慢性硬膜下血肿的治愈,根据病人血肿的量、出血的部位,临床表现、病情各不相同。对量较小、病情较轻的慢性硬膜下血肿,通过药物改善,如改善循环、活血化瘀、营养神经的药物,一部分病人达到药物保守治疗好的效果。但是对于出血量较大、临床表现较重,已经出现神经功能障碍的情况,需要通过外科干预的方法进行治疗。大多数病人通过单纯的钻孔引流手术把血肿释放,以达到临床治疗好的目的。
慢性硬膜下血肿临床表现
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
慢性硬膜血肿主要表现的方面,常见的症状就是高颅压症状,慢性硬膜下血肿形成以后,会在颅腔内形成占位效应,会挤压脑组织、硬膜,会刺激硬膜上的神经,出现头痛、恶心、呕吐的症状。如果慢性硬膜下血肿持续时间长,会导致视乳头水肿,患者视力下降。
慢性硬膜下血肿能保守治疗吗
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
硬膜下血肿可分为急性硬膜下血肿和亚急性和慢性硬膜下血肿。急性硬膜下血肿,保守观察时,予止血,护胃,营养神经,改善脑功能对症治疗,密切监测生命体征变化,如果一侧瞳孔有散大或不规则,患者烦躁不安,意识下降,可能需要急诊手术治疗,往往会用甘露醇降颅压,为开颅争取时间;亚急性或慢性硬膜下血肿,患者意识很清楚情况下,保守治疗,需要适当补液,避免脱水,观察生命体征变化。
慢性硬膜下血肿是怎么回事
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
大多数慢性硬膜下血肿的原因都有轻微的头部损伤史,特别是在前额或枕骨区域用力时,脑组织在颅腔移动得更多。从大脑表面流入上矢状窦的桥静脉最容易撕裂,其次是静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水囊瘤,它们被损坏并出血。
慢性硬膜下血肿一般术后多久会恢复
廖张元副主任医师
内科天津医科大学总医院三级甲等
慢性硬膜下血肿一般术后两到三周左右会恢复,如果是急性硬膜下血肿需要一个月左右会恢复。术后定期复查头颅CT,一般在术后1个月复查,了解血肿有无复发,术后还应该注意观察有无头痛、头晕、肢体运动障碍,甚至大小便功能障碍的出现,因为出现这些症状,也提示有血肿再次复发的可能,应该马上复查头颅CT,必要时再次住院治疗。
慢性硬膜下血肿怎么治疗
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
慢性硬膜下血肿如果没有引起神经功能障碍,出血量小,可以保守治疗。如果引起神经功能障碍,比如头痛、一侧肢体乏力、偏瘫等症状,需要进行慢性硬膜下血肿钻孔引流术,手术操作在血肿最大层面切开头皮并撑开,电钻钻开颅骨,切开硬脑膜并植入引流管,持续引流3到5天即可拔出引流管。
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