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小儿面瘫是怎么回事

我这两天发现我家小孩面部僵硬，没有表情，检查后说是面瘫，小儿面瘫是怎么回事?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

廖张元,天津医科大学总医院,副主任医师

廖张元副主任医师内科

三级甲等天津医科大学总医院

问题分析：面瘫生成的原因就是面部中风，从而导致面部血液循环不畅。造成面部缺血，缺氧引起面部神经麻痹、发炎、甚至坏死。使面部肌肉，不受大脑控制产生松弛下垂。被人们误认为口眼歪斜。

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面肌痉挛手术后面瘫可能是血管较粗大、手术者的操作不当等原因造成的。面瘫是一种常见的面部肌肉痉挛，由于面神经血管粗，压迫面神经，难以分开，因此，在手术中，面神经损伤而发生面部瘫痪；由于操作技术和缺乏经验导致的面部瘫痪，在临床上比较常见；如果在手术中，没有看到任何的神经，只需要寻找到相应的血管，然后再进行血管的解剖，面神经的分离会引起面神经的损害，从而引起面瘫。

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在面瘫急性期，会出现面部肿胀的问题，尤其是面瘫。在早期阶段，有相对明确的受寒受风的情况，会引起面神经炎症、缺血、水肿等情况，最终导致相应的肌肉麻痹、面部肿胀等问题。可以用一些温暖的毛巾可以用于相应的热敷，这样可以逐渐改善症状。

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出现眼皮跳动多是由于面瘫所引起的，局部神经异常兴奋，可以应用一些活血化瘀的药物，同时进行针灸理疗，注意避免受风，以及室内温湿度过高过低等，必要时可以应用中医中药进行调理。

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根据症状病人应该是面瘫即面神经炎，为过度劳累，久病或先天禀赋不足导致气血亏虚，气血亏虚则营养滋润功能失调，面神经失去营养，因此面部肌肉瘫痪，口眼歪斜可以给健脾益胃，理气除胀，消食的药物治疗，并需要低盐低脂饮食，勿劳累。

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面瘫被称为面部神经麻痹而引起面部表情肌运动障碍，是一种多发病，常见病。脑瘫反复发作肯定是刚开始治疗的时候没有完全恢复。面瘫的发作是需要一定的诱发因素的，比如脑瘫会因为受冷、面部遭到损伤、酒精中毒、糖尿病等发作。

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黄世昌副主任医师

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可能是由面部神经兴奋和精神引起的。普通病人可以控制和恢复。还有一些病人病情顽固。可以接受中医治疗。擅长病人面神经的恢复和修复，对面部引起的面瘫有独特的治疗方法。针灸不能在早期使用，但介入治疗可以在后期进行。

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由于面神经出颅是由茎乳孔从耳后出颅，所以在急性期面神经炎可以出现面神经周围水肿，嵌压在茎乳孔导致神经痛症状。面瘫主要是由于面神经受到病毒感染之后出现的面部肌肉的瘫痪。

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面瘫分为周围性面瘫与中枢性面瘫。周围性面瘫可由面部受凉或面神经感染病毒后发生炎症导致，发生炎症后即可出现水肿表现，引起口角歪斜等面神经压迫症状。中枢性面瘫则是大脑皮层的周围神经出现异常，导致面部肌肉出现异常抽动引起。

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