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截瘫如何控制
胸腰段脊髓损伤后,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失。想问下该怎么控制?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元
副主任医师
内科
三级甲等
天津医科大学总医院
问题分析:
截瘫目前缺乏特异性治疗方法,但对肢体痉挛状态的治疗是可行的,本病主要采取对症治疗,止痛类药物可减轻症状,其他除药物治疗外,肌腱松解术,按摩,理疗,针灸等方法可以减轻痉挛,改善行走困难。
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高位截瘫都会出现四肢瘫痪,预后多不良,其它方面跟下肢截瘫相同,脊柱椎骨或附件骨折,移位的椎体或突入椎管的骨片,可能性压迫脊髓或马尾,使之发生不同程度的损伤,受伤脊髓横断平面以下,肢体的感觉运动、反射完全消失,膀胱、肛门括约肌功能完全丧失的,称完全性截瘫。
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首先要去比较专业的医院做个相关的检查,根据检查结果制定治疗方案,平时也要进行直立性训练和上肢肌力训练,进行独立站立和平衡训练,在平行杠内借助合适的支具行走等,要坚持经常。
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需要注意的事项,主要是对并发症的防控。要防止褥疮,特别是骶尾部以及足跟部,受压时间超过两小时就有可能发生褥疮。其次要防止尿路感染,病人大小便不自知,容易发生会阴部细菌污染,有保留导尿管的病人,更容易发生尿路感染。有条件的病人,可以坚持行康复运动治疗,在发病后6个月内都有改善症状的可能。
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术后的康复训练非常重要.提高日常生活能力.比如轮椅转移、轮椅上生活、上肢肌力以及作业治疗等;另外还要护理好.避免形成褥疮、泌尿系感染、结石形成.甚至肾功能损伤.高位截瘫患者要每天不定时的为患者按摩、翻身、活动主要关节以防肌肉萎缩等.这情况最好具体看看中医大夫.进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态
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病人诊断为腰椎骨折,出现截瘫症状,说明有脊髓损伤,术后75天可以扶着双杠行走,说明下肢有神经知觉,应该是行椎弓根钉固定和椎管减压术1、卧硬板床仰卧多休息2、加强下肢锻炼我想您会能正常行走的
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