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截瘫分型分期诊断包括什么

我摔伤之后就不能走路,上肢力量还可以,手指没力,经检查是截瘫,这种情况分型分期诊断包括什么?
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廖张元 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 天津医科大学总医院

问题分析:截瘫分型分期诊断有几个方面,严重的外伤史,椎管的棘突后凹、压痛、叩击痛,其两侧筋肉有明显压痛,紧张或变硬,脊柱可有侧弯或后凸畸形,受损平面以下深、浅感觉迟钝或消失。下肢肌肉松软或紧张,肌力减弱,反射亢进、减弱或消失。X线检查可提示压缩椎体的形态改变和移位情况,并可观察椎管腔的情况,借以判断脊髓损伤的程度。

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各种截瘫形成原因
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内科北京大学第一医院三级甲等
麻醉操作过程中硬膜外穿刺失误导致脊髓损伤;硬膜外穿刺后出血造成硬膜外血肿压迫脊髓而造成脊髓损伤;某些局部麻醉药物有神经毒性,如果进入蛛网膜下腔极少数可以造成神经毒性,造成截瘫。
截瘫不宜吃什么食物
吕志勤主任医师
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截瘫病人进食尽量保持舒适的坐位,避免各种不良刺激;饮食要定时、定质,多食粗纤维菜,多饮水,防止大便干燥。给予高蛋白膳食如大豆、谷、鸡蛋、鱼等。富含植物纤维的食物,如粗粮、蔬菜、水果、豆类及其它粗糙食物,以促进排便;碳水化合物适量,过多的碳水化合物导致过多的热量,增加体内脂肪。
截瘫步态的表现
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
最主要是康复治疗,主要包括正确的卧姿、抱姿、运动训练、头部稳定性、翻身、坐位、爬行、跪立、站立、行走、语言等训练。接受日常生活中的各种刺激,逐渐形成功能性动作与运动。感觉整合训练是指人体器官各部分将感觉信息组合起来,经大脑的整合作用。
截瘫的临床表现包括什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
主要分为四个方面:感觉障碍、运动障碍、括约功能肌障碍、自主神经功能障碍。感觉障碍表现为损伤节段以下的深、浅感觉部分或完全丧失。运动障碍在脊髓休克期一般表现为迟缓性瘫痪;脊髓休克期过后则大多转变为痉挛性瘫痪。
截瘫的诊断方法
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
截瘫的诊断方法有:定位诊断,依据病人的诊断和体征,分析病变的部位;定性诊断,依据发病的经过、病情特点和病变部位,分析疾病的性质,是出血性或是缺血性脑血管病,两者治疗方法不同,必须辨别清楚;病因诊断,从发病的全过程,结合定位和定性,找出疾病的具体原因,脑血管病主要由高血压、脑动脉硬化引起,脑动脉瘤、脑血管畸形、动脉炎等导致脑出血的也不少。
截瘫的中医诊断是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
截瘫是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。医学上将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。只要是补充微量元素和营养神经治疗便可改善症状,可使用中药治疗效果较为显著。
截瘫后期有什么症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
截瘫后期的病人可能会出现大小便障碍,尿便潴留,也可出现尿便失禁。截瘫一般是指双下肢肌肉瘫痪,同时可以出现躯干肌瘫痪,多见于胸腰髓的病变。颈髓病变时,也可能会出现呼吸肌瘫痪,可以引起呼吸肌麻痹。病人可能会有感觉障碍,临床上常见的疾病,包括急性脊髓炎,急性播散性脑脊髓炎,脊髓亚急性联合变性和脊髓压迫症等。
轻微截瘫临床表现
吕志勤主任医师
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肢体瘫痪,感觉障碍,大小便失禁,肌肉萎缩。于营养的缺乏可伴有皮肤干燥、脱屑等一系列病理症象。而锻炼是可以促进功能恢复,增强体质,减少并发症,增加病患部位血循,有利于康复。
早期截瘫怎么查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般通过专业机构的神经内科做双下肢的肌电图,头颅CT,脊椎的MRI等方法检查确诊。检查应根据病史和初步观察所见,此外,意识、失语、失用、失认等大脑皮层功能障碍,也属于神经系统检查的范畴。
怎么调节截瘫
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要定时按摩受压部位,练习自己翻身,床上坐起及用双手撑起,减少局部受压。由于长期卧床,肠蠕动较慢,会经常发生便秘,所以要从饮食上进行调节,多吃水果蔬菜和富含纤维素的食物。
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