甲状腺术后并发症有哪些

跟骨骨折的并发症主要有早期和后期的并发症。术后切口愈合不良，皮肤坏死，创面浅表或深层次的感染是最常见的并发症。后期并发症有：骨折畸形愈合，可发生高度丧失，形成扁平足；形成骨髓炎，局部窦道形成创面反复渗出。还有距下关节炎、关节疼痛、行动受限、跛行或不能长时间步行。骨折不仅会对病人的生存造成一定的影响，对病人的疗效也有很大的影响。

甲状腺手术后的并发症主要有以下几方面，出血，甲状腺血供丰富，如果止血不确切，容易出现术后继发出血。呼吸困难和窒息，原因有包括创面出血压迫、气管软化、喉头水肿、双侧喉返神经损伤。甲状旁腺损伤，可以引起血钙降低，导致低钙抽搐。

腰椎术后并发症有以下几个方面，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。腰椎术后患者常见的一种情况就是伤口处的炎症，如果伤口处有感染，则会引发腰椎部位的骨髓炎。第二，很可能造成神经的损害，尤其是在脊柱外科的时候，会造成脊髓的损害，造成四肢的麻痹，痛苦，以及四肢的虚弱。第三点，腰椎间盘切除手术患者长期躺在病床上，会造成骨头突出的压迫，从而引发褥疮，以及发生坠积性肺炎，泌尿系统的炎症。第四种是脊柱手术，如果切除了太多的骨头，很可能会造成脊柱的稳定性受损，从而引起脊柱的滑动，引起腰椎的不正常运动。

甲状腺大部切除手术后出现的并发症主要为：1、术后伤口渗血，长时间肿瘤压迫、甲状腺结节压迫导致气管塌陷，呼吸困难严重甚至可能窒息，术后准备床边气管切开包，必要时可以将气管切开。2、喉上神经损伤多由喉上神经、喉返神经损伤引起，声音不清，饮水过多，喉咙不适。双侧喉返神经同时损伤，会出现声嘶，同时引起喉返神经损伤，导致患者死亡。3、甲状腺大部切除后甲状旁腺受累常引起低钙血症，手足抽搐，需补钙。4、甲亢患者术前准备不足，术后易出现高热等甲亢。

甲状腺结节术后相关并发症主要有以下几个方面：1、神经损伤：甲状腺结节手术神经损伤涉及喉返神经和喉上神经两种神经。喉返神经损伤可引起发声改变，出现声嘶。喉上神经损伤也可引起患者嗓音改变，还会引起饮水呛咳。2、甲状旁腺损伤：甲状旁腺损伤后，一般可分为暂时性损伤和永久性损伤。任何类型的甲状旁腺损伤都会导致患者缺钙，也就是低钙的症状。通常患者在术后出现口周、手脚麻木，甚至手足抽搐时，需要静脉补钙治疗。暂时性甲状旁腺损伤随时间推移而恢复，永久性损伤可能需要终生补钙治疗。

甲状腺结节术后并发症一般有血肿、喉返神经受损、永久性甲减、甲状腺危象等。血肿即局部手术后局部出血形成的肿块。可能出现喉返神经受损，随着手术水平的提高，喉返神经受到的损伤比以前要少得多。或者是永久性甲减，尤其是大部分切除或者全切后会出现永久性甲减，这种患者需要终身服用甲状腺素片。还可能导致甲状腺危象，这是目前比较少见的并发症。

甲状腺癌是一种常见的疾病，一般都是尽早进行手术，如切口感染、术野出血、术后出血、手术时伤到了喉上神经、术后患者会有饮水呛咳、嗓子沙哑等情况，也有可能是甲状旁腺受损，术后可能会有痉挛。术后可能会有甲状腺功能下降，也有一部分患者摘除了甲状腺瘤，或是大部分甲状腺瘤的腺体，导致甲状腺功能下降，也有一部分患者是在摘除甲状腺肿瘤后，又有一部分患者会再次发生腺瘤，如感染、出血、喉上神经、喉返神经、甲状旁腺等。

由于颈部解剖复杂、血液丰富，甲状腺手术后的并发症除常见的手术发生出血、呼吸障碍等外，还可能出现以下并发症：1.喉上神经损伤，甲状腺上极，大张处理结扎甲状腺上动脉，可能不小心刺伤或切除喉上神经，引起声带松弛、环甲肌麻痹。2.喉返神经损伤在处理甲状腺外侧或下极时易损伤喉返神经，引起声嘶。3.手足抽搐，手术时误切甲状旁腺可引起低血钙症状，出现手足麻木、抽搐。4.甲状腺中毒危象，手术时大量甲状腺激素进入血液循环可能诱发甲状腺功能亢进危象。5.甲减、甲状腺组织切除过多，残留甲状腺功能不足导致甲减。6.甲状腺功能亢进症复发。

甲状腺全切术后并发症如下：1、短期术后出血最常见。因为颈部神经、血管非常多，术后最危险的并发症是术后出血。术后出血一般发生在24h内，发生机会较多。此外，出血可能危及生命，出血可能压迫气管，转移到纵隔易引起气管损伤、气管压迫，且比较难发现。因此，若患者术后出现呼吸困难等症状，可能需要考虑上述情况，重新进行手术探查。2、声嘶，是喉返神经损伤引起的问题。单侧喉返神经损伤可引起声嘶，双侧喉返神经损伤可引起窒息。两侧声带不能活动、不能打开，这种情况需要将气管切开。3、少数人可能出现Horner综合征，或出现单肩无力，但很少出现这种情况。

甲状腺手术的并发症如下：1、呼吸困难和窒息：最危重的并发症，多发生在术后48小时内。表现为进行性呼吸困难、烦躁、紫绀甚至窒息；有时脖子肿胀，切口渗出血。对血肿压迫引起的呼吸困难和窒息，应及时进行床边抢救。呼吸不改善时，要将气管切开、吸氧；病情好转后，送手术室进一步检查、止血和其余处理。2、喉返神经损伤：单侧喉返神经损伤可由健侧声带过度内展向患侧代偿，但不能恢复原始音色；双侧喉返神经损伤可导致失声或严重呼吸困难，甚至窒息，需及时气管切开。3、喉上神经损伤：损伤外支可引起声带松弛、声调降低；损伤内支，喉部黏膜失去感觉，一般经理治疗后可自行恢复。