问题分析：通常情况下，甲状腺质地较硬不一定是癌。甲状腺质地较硬也可能为其他疾病，不一定是癌，比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎，均可表现为甲状腺肿胀变硬，并可能伴有甲状腺功能异常。甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤，一般包括乳头状囊性腺瘤、滤泡状腺瘤，会表现为甲状腺质硬，表面光滑并随吞咽，上下移动。另外，甲状腺癌可表现为甲状腺肿块，质地硬而且固定，一般表面不平。
