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低钠血症是如何发展成低血容量的

低钠血症是如何发展成低血容量的
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孙香兰 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析:低容量性低钠血症也称为低渗性脱水,低钠血症发展为低血容量的机制为。
细胞外液钠浓度下降呈低渗状态,机体分泌抗利尿激素,增加排泄,增加醛固酮分泌,维持循环血容量,同时组织间液进入血液循环部分的补偿血容量。如果失盐过多或持续失盐,尿液持续排出,细胞外液渗透压下降,水从细胞外转移到细胞内,血容量和组织间液浓度明显下降,出现血容量性休克,这是由于大量失钠引起的休克,也就是低钠性休克,此时肾血流量和滤过率下降,尿量减少或无尿。二,胃肠道消化液持续流失。三、大创面渗出液体,如烧伤术后大量渗出。四、肾排出过多的水分和钠。

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低钠血症的症状表现
潘永源主任医师
内科首都医科大学宣武医院三级甲等
常见症状,低钠血症、双手活动软弱无力、乏力、恶心与呕吐、头痛、肌肉痉挛性疼痛。主要症状为软弱、乏力、恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。
低钠血症的诊断和治疗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低钠血症的诊断通常需要根据病史、检查结果等方面确定,在治疗时,可采用使用药物、日常护理等方法。低钠血症主要是通过病史、体征、化验结果来确诊的,患者通常有明显的呕吐、腹泻、浮肿等症状,化验结果通常可见血钠异常下降。根据引起低钠血症的原因,需要采用不同的治疗方案。如果是失钠性低钠血症,需要补充钠,一般情况下可以通过口服补充钠。如果是稀释性低钠血症,要注意控制饮水的摄入,同时要注意利尿,逐渐改善细胞外液的低渗,对于转移性低钠血症,要及时清除并发症,纠正血钠。在治疗期间,患者要保持良好心态,不要过度焦虑,以免影响身体恢复。
低钠血症多少算严重
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低钠血症是指钠低于135mol/L,也就是轻度和中度。轻微的低钠盐中毒,大约130mol/l,而中度的低钠盐中毒,大约120mol/L,严重的低钠盐中毒,大约在110mol/l。轻微的低盐血症并不是特别的严重,只是出现了疲劳、乏力、干咳等,这种情况下,病人的病情并不是很重,只要消除了这种情况,就会自行痊愈。而轻度和重度的低盐血症则会表现出明显的表现,表现出恶心、呕吐、手脚麻木、休克、昏迷等情况,因此出现中度和重度的低盐血症都属于比较严重的情况。
低钠血症会导致高钾吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
血钠低于135就属于低钠血症,轻的低钠血症,钠含量在130以下,此时不会出现严重的体液流失,因此不会出现高钾,而中、重度的低钠症患者则会出现高钠血症。另外,如果体内的水分流失过多,也会造成肾脏功能受损,就会出现这种高血钾症。不过,并不是所有人都会患上中、重度的低血钾,也不一定会导致高钾血症。首先要看是不是对肾有没有什么影响,还有就是缺了水分会不会导致尿不出来,这是因为钾不能排出来。
低钠血症会引起气促吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
轻度低钠血症,病人仅表现为轻微疲乏无力,无明显症状。在严重的情况下,很多人都没有办法去处理问题了,因为根本没有办法解决这些问题,只能用一些药物来治疗。若血钠持续下降,达125毫摩/升,病人可有某些胃肠道表现如纳差、呕吐或有精神、精神萎糜、无力等表现。严重的低钠血症会使患者出现抽搐,呼吸停止等一系列的情况。若症状继续恶化,低钠血症渐有血钠减少,也会使病人产生心理上的憧憬,甚至转为昏迷。对于轻度低钠血症,可以使用药物来纠正其体内的低血钾情况。有低钠血症者,先补钠处理,但补钠慢,迅速补钠可对病人脑部产生影响。低钠血症者,必须找出原因,引起低钠血症原因是肿瘤性,还有胃肠道病因引起钠离子摄取或排泄过多等。牙周炎患者,我们建议减少甜食的摄入。在这一过程中,牙齿容易产生敏感的问题。
低钠血症会造成什么后果
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
一旦发现并及时进行有效的治疗,大部分病人的预后都很好,对人体的伤害不大;但是,如果没有得到有效的治疗,就有一种严重的后果。当体内的钠离子含量低于135mmol/L时,就会出现低钠血症。出现乏力、恶心、呕吐、头晕、注意力不集中、意识改变等表现。如能及早诊断,并在医师的建议下进行治疗,主要有原发病治疗、限制水摄入、补充钠离子、纠正低钠等,大部分病人的病情都会有所好转,而且预后良好。
低钠血症会自愈吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
如果是轻微的低钠血症,通常可以自愈。但如果病情较为严重,则无法自愈。如果患者患有轻度的低钠血症,只要平时注意饮食,通常能痊愈。但对于重度低钠血症的病人而言,一般无法实现自愈,需要通过药物补充钠,才能起到很好的治疗作用。平时可以多吃含银的食物来补充体内的钠。此外,在急性期,需要在医生的指导下补充钠离子,并且可以口服。同时,有必要限制水的摄入量。
低钠血症可以治好吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低钠血症是指清钠低于135毫摩尔/升的病理状态,本病可治愈。该病主要原因是使用利尿剂、脱水剂,或是出现呕吐、腹泻等症状。急性低钠血症治疗的目标是短时间内血钠升高近10mmol/L或120-125mmol/L。随后24~48小时后,血清钠浓度逐渐恢复正常。慢性无症状低钠血症首先要找出引起低钠血症的原因,然后针对病因进行治疗。建议去正规医院做详细的检查。
低钠血症口渴怎么办
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低钠血症患者有可能会出现口渴,这可能是因为缺乏性低钠,需要尽快在医生的指导下进行治疗。因为缺钠引起的低钠是由于体内的水分流失和钠的流失,从而导致了一种低渗透的低钠,从而降低了其有效的血液循环。而在体内的血液流通能力下降的时候,就会让人产生一种想要饮水的欲望。因此,如果患者有这种感觉,说明体内的血液容量下降了,需要补充水分,同时补充钠。否则的情况,病人就会出现休克、血压降低、手脚发抖、体温降低等情况。
低钠血症能熏艾吗
孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
低钠血症患者通常能熏艾。低钠血症是指血清钠含量低于135mmol/L,而血清钠只是反映了血浆中钠含量的下降,并不代表体内总钠量的损失。临床上常见的临床症状有:恶心、呕吐、头疼、疲倦、肌痛、可逆性共济失调、精神障碍等。如果低钠血症的病情趋于正常,患者通常是可以熏艾的,但熏艾通常不能用于低钠的治疗。熏艾的功效主要是促进血液循环,温经散寒,祛风通络,如果没有禁忌,可以适当的进行。
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