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肩关节脱位怎么查体试验

肩关节脱位怎么查体试验
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刘凤岐 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:肩关节脱位最多,在临床上约占全身关节脱位总数的50%。这与其肩关节解剖生理特点有一定关系,例如肱骨头很大,关节盂较浅,较细小,关节囊疏松,而且前方下软组织软弱,关节活动范围较大,且受外力几率较高等。肩关节脱位是青壮年男性多发的疾病,临床表现以,患肩胀痛为特征,肩关节主动及被动活动受限。
患肢常在轻微的外展位上弹性地固定,病人常用健手托患臂,头部及躯干,偏向患侧,患肩部三角肌塌陷,外观为方肩畸形位于腋窝处、喙突下或锁骨下可摸到移位肱骨头、关节盂空。
在临床查体时曾进行过特殊试验,叫搭肩实验,也就是病人把患臂贴近胸部,当它的手掌无法搭到对侧的肩膀,搭肩实验变为阳性,在临床上判断有无肩关节脱位有重要意义。

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肩关节脱位吃什么食物
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位的患者可以使用富含钙和蛋白质的食物。例如患者日常可以吃牛奶、虾皮、排骨汤等补充营养。也可以多吃山楂、三七等食物,起到消肿止痛的作用。肩关节脱位通常是由肩部暴力冲击引起的。也可能是癫痫引起的。患者应首先进行技术复位。并在医生的指导下服用非甾体抗炎药和中枢镇痛药。出现严重不适时建议及时前往医院就医,明确病因。
肩关节脱位多久能好
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位后,3-4个月可以康复,多与肩关节脱位后造成关节囊受损或是否伴肱骨骨折有关。如果肩关节是简单脱位,无肱骨大结节伴撕脱性骨折或肱骨外髁颈骨折,关节囊的损害亦相对较小。此种情况通常在复位3周后进行悬吊,便可循序渐进地进行上肢肌肉锻炼,一般恢复需要六周左右,如肩关节脱位合并肱骨大结节撕脱性骨折,和肱骨外髁颈骨折或关节囊损伤较严重,此类情况需通过手术进行修补,恢复时间较长,主要是观察骨折愈合时间,及关节囊的修复范围,通常要3-4个月。
肩关节脱位胳膊能抬吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩膀脱臼的时候,手臂是不能再动的,否则会造成更大的伤害,就算是接好了,也要挂上三个星期。早期进行手臂抬起运动会对受损的关节囊造成一定的影响,并且在后期可能会出现习惯性的肩部脱位,这是一个很大的问题,通常是悬垂三个星期,在这个过程中可以使用活血化瘀的药物,三个星期之后可以进行运动,使肩部的活动度得到改善。通常的运动方式是在热敷之后继续进行运动,这样有助于身体的功能的康复,平时可以让患者做一些摸墙、爬高等运动,这样可以增加肩部的运动,也可以通过拉单杠来训练肩部的运动。
肩关节脱位后怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位后需完善检查,麻醉状态下需手法复位且愈早愈佳。复位后还需支具固定3~4周,使受损软组织完全康复。如肩关节脱位时间较长、反复发作,磁共振检查需完善,如有手术指征则需尽快接受手术治疗。术后1个月左右可以恢复正常功能,2-6个月后就会达到稳定骨折位置的要求。患者还应该定期复查关节面是否有松动、畸形等情况,以便于及时治疗。
肩关节脱位会复发吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位如果保养较好,一般不会复发,如果保养较差,则可能会复发。肩部脱位可以通过复位来进行修复,但是如果以后护理不当,或者是肩关节意外受伤,也有可能出现这种情况。如果没有正确的处理和维护,很容易导致肩关节的习惯性脱位。所以,人们相信肩部脱臼可能会再次发生。对于有过肩关节损伤或有脱位史的患者,平时要注意保护肩关节。尽量不要拿太重的东西,不要太用力。
肩关节脱位如何诊断
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位鉴别诊断此病需同肩周炎相鉴别,肩周炎、肩关节脱位都存在肩部剧痛、肩关节功能显著损害。肩周炎则是肩部软组织退行性炎症的慢性疾病,初期主要表现为剧痛,中后期主要表现为功能障碍。但肩关节脱位常有急性损伤史,如用力过猛或突然暴力牵拉与冲撞、摔倒时掌肘落地、因突然暴力沿着肱骨上行撞击、肱骨头离开关节盂等。此外,还要区分脱位类型,脱位以后按肱骨头部位又可以分为三种类型:1、盂下型:肱骨头在关节盂下,这类罕见;2、冈下型:肱骨头在肩胛冈之下,这种类型也罕见;3、肩峰下型:肱骨头仍然在肩峰的下方,只是关节面朝背面,在肩胛盂的后面,这种类型最为多见。
肩关节脱位如何自查
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位的患者多存在肩部或上肢外伤史,常由直接暴力、间接暴力引起的,自查的方式如下:1、做体检,观察病人的体征,有没有肩部异常,有没有肩下疼痛的感觉,有没有肩关节功能障碍。2、根据X片、CT、MRI等影像学表现,可以判断骨质和软组织的损伤,并作综合的检查。比如X光显示,骨骼出现了错位,就是肩关节脱位。
肩关节脱位什么阳性
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位杜加征呈明显的阳性,其是体格检查的一种项目。当患者的手肘靠近胸壁时,患者的手臂放在另一边的肩膀上,这就是所谓的杜加征。当肩脱臼时,患者的手肘靠在胸壁上时,手臂不能碰到健侧的肩膀;或当患者的手放在患者的肩膀上时,患者的手肘不能紧贴患者的胸墙,这就是Dogga征。肩部脱臼主要症状是肩痛、肿大、肩膀不能移动、方肩变形、杜加征等,需要积极配合医生通过手法复位、石膏固定等方式进行治疗。
肩关节脱位什么最常见
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位分为前脱位、后脱位、上脱位、下脱位四种类型,以前脱位较为常见。创伤是肩关节脱位的主要原因,主要由间接暴力引起。当上肢在外展外旋位跌倒或受到撞击时,通过肱骨传导至肩关节,使肱骨头突破关节囊而发生脱位。肩关节脱位可能是由于上肢跌倒或者是肱骨后上方直接撞击硬物所致。前脱位时,由于力量的大小,力的作用方向以及肌肉的拉力,肱骨头可能位于锁骨下、会突下、肩前方和关节盂下方。患者需根据具体情况进行复位。
肩关节脱位是什么脱位
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位,即肩部发生错位,可为完全性错位,亦可表现为不完全性脱位。如果在外力作用下发生不完全脱位时,则会引起疼痛及功能障碍等症状。多发生于临床,以关节脱位最多,是以肩背部疼痛为主要症状的一类疾患。肩关节在上肢和躯干相连处,主要是肱骨头与关节盂组成的缘故,两者关系一旦发生障碍,即发生肩关节脱位。该病会严重影响人们的正常生活,甚至还会造成终身残疾等情况发生。发生这类病症的病人,应及早到骨科检查。对于此类患者,首先应该检查是否有肩峰骨折或者其他损伤,如果存在则需要进一步诊断。在清楚病情后,早期进行肩关节复位,同时进行固定治疗。
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