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子宫脱垂一度重度还能恢复吗

我出现了子宫脱垂的情况，属于一度的子宫脱垂。我想问一下子宫脱垂一度重度还能恢复吗?
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王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：子宫脱垂一度提示子宫脱垂的症状不严重，这是盆底肌肉松弛的一种表现。首先要治疗一些可以增加腹压的原发疾病，比如慢性的咳嗽，或者是经常便秘这种现象，另外尽量避免拎重东西，干重体力活动。此外可以做盆底肌肉锻炼，叫做缩肛运动，又叫做凯格尔运动。具体的方法是收缩肛门坚持三秒，然后放松，反复动作，15次为1组，每天可以做2-3组。一般6-8周之后，就会出现明显的效果。

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可以放置子宫托。子宫托是一种支持子宫和阴道壁并使其维持在阴道内不脱出的工具，适用于I度Ⅱ度子宫脱垂者使用，经期停用。如果经过中西医治疗无效，或Ⅱ度、Ⅲ度子宫脱垂，伴有严重阴道壁膨出者，可采用手术治疗。
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对于产后子宫脱垂，经过治疗都是可以得到恢复的，治疗子宫脱垂可以选择子宫托治疗，这种疗法主要就是利用肛提肌的耻骨尾骨肌束，把子宫托盘支撑在阴道穹窿部，从而起到防止子宫颈下降的效果，一般轻症者，不用再加其它支持物，而如果患者有阴道过于松弛的，可以在托柄上端穿带前后固定在腰带上，防止其掉出。
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一般情况下，在怀孕42~6个月期间，可以进行盆底肌锻炼、生物反馈疗法、电刺激疗法等来矫正骨盆底的肌肉。最容易锻炼骨盆底部的肌肉是凯格尔运动，也就是收紧阴道、尿道和肛管周围的肌肉，放松和收紧5秒钟，然后再放松10秒钟，一次做三至四次。它的优势是可以随时、任意位置和状态下进行，能够有效促进盆底肌恢复，有利于身体恢复。
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子宫脱垂多是产后发生，主要由于盆底功能下降，子宫韧带松弛，在劳累，久站的情况下容易发病，并且随着年龄增长会逐渐加重，治疗方式应该从年龄，病情来具体决定。注意观察自己的身体变化，如果出现异常应该及时去医院进行检查治疗。
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子宫脱垂检查结果中度，一般是不能自行恢复的，一般是生产后或流产后造成的盆腔周围肌肉松弛所致。可以做缩肛运动，看看是否有些改善。平时需要注意休息，不要过度劳累，不能负重，保持外阴的清洁卫生，要每天清洗，特别是性生活的前后男女双方都要清洁干净外阴。
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一旦出现子宫脱垂是不能自行恢复的，而且会随着年龄增大病情逐渐加重。子宫脱垂常发生于老年女性，由于分娩时盆腔筋膜、韧带和肌肉的过度牵拉使盆底组织支撑力量减弱，随着年龄增大盆底组织的松弛程度逐渐加大，而出现盆腔脏器脱垂。慢性咳嗽、腹腔积液、腹型肥胖、持续腹胀或便秘会造成腹腔内压力增加，也是导致子宫脱垂的一个诱因。
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