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绝经后又来月经是怎么回事

我绝经四六个月了,现在又出血了,和月经一样,绝经后又来月经是怎么回事?
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李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:女性绝经后又有出血这不正常的,这考虑是更年期内分泌失调或是妇科炎症引起的,也不排除是子宫肌瘤的情况,要检查一下子宫附件B超,激素六项,阴道镜的检查。

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50岁的女人在绝经一年后再次来潮,要考虑是否有月经,有可能是子宫内膜病变,也有可能是宫颈病变引起的异常出血。如果出血量和月经量差不多,并且有痛经的症状,那么就应该是绝经后,由于低剂量的雌激素刺激了子宫内膜增生,从而使子宫内膜增厚,从而导致了破裂出血。但如果持续时间超过7天,并且出血量不大,则要考虑是不正常的病变,比如子宫内膜癌、宫颈癌等。
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一般来说,绝经后一年又来月经可能是以下原因:月经是指到了青春期的女性每月一次的有规律性的阴道流血。绝经后一年又来月经可能是内分泌失调、也可能是机制性病变,不是正常的现象,需要到医院进一步检查并治疗。患者保持良好的个人卫生,多休息,避免剧烈运动和过度劳累,清淡饮食,饮食营养要均衡,适量吃新鲜的蔬菜和水果。
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绝经期月经一直不停考虑属于绝经综合征的一种症状。绝经期女性出现经期不正常的情况是有可能是绝经综合症。最明显的变化主要是卵巢的机能减退,后续可能会性激素发生变化,特别是体内的雌激素含量降低。最显著的改变就是月经不规律,会有月经次数增加或减少,经期会延长,月经周期不规律等。还会有一些其他症状,比如潮红盗汗、心悸、失眠、耳鸣、头晕等,建议患者及时就诊。
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一般情况下,女性绝经三年后突然再来大姨妈是一种很不寻常的现象,主要是由于子宫颈、子宫内膜、子宫内膜等妇科肿瘤所致的阴道出血。具体内容如下:可以进行妇科内检,肿瘤标记物,妇科彩超,宫颈癌综合征,宫腔镜等方面的检查。女性的炎症,包括阴道、宫颈炎、子宫内膜炎等。出现出血的时候会出现一些不正常的症状,比如有一些不正常的排泄物,或是出现局部的疼痛。保证充足睡眠时间,经常户外活动,呼吸新鲜空气,多晒太阳,增强体质。平时注意饮食卫生,避免出现消化系统感染。
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一般情况下,绝经三年又来月经可能是子宫内膜脱落、萎缩性阴道炎等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:绝经3年,月经来潮,出血量一般在2-3天内就会排空,可能是因为绝经后子宫内膜脱落导致的出血,或是萎缩性阴道炎。另外,出血过多、出血不彻底、反复出血等情况,需要及时到医院做妇科、阴道彩超、宫颈tct、HPV检查。确定了病因,就可以进行针对性的治疗,并且在需要的情况下,将子宫切除。
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绝经又来月经可能是饮食不当或疾病导致的:绝经又来月经,可能是服用了雌性激素类的药物,也可能是长期食用含激素的食品,例如豆制品、阿胶、蜂王浆等。建议及时调整自己的日常生活和用药。另外,盆腔炎、子宫内膜炎等妇科炎症,宫颈癌、子宫内膜癌等妇科恶性肿瘤,这些病症一般会出现月经后的小腹痛、分泌物不正常等情况,可能导致女性绝经后出现阴道异常流血,并伴随着难闻的气味。建议患者及时去医院就诊,明确具体情况,对症治疗。
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50岁绝经一年后来月经多数考虑是子宫内膜发生了病变。所以可以暂时观察着看看,饮食上不要吃生冷和辛辣刺激性食物等到血液结束了以后,应该到医院及时做一个腹部彩超检查,查看宫腔内的情况。
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在更年期女性可以有停经以后又来月经的现象,因为这时候体内雌激素分泌下降,但还保持一定的水平。这种时候如果有一些激素代谢紊乱的情况,就会再次出现月经。需要做妇科超声观察子宫内膜厚度,化验性激素水平。
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绝经以后又来月经,通常不是正常的月经,一定要做妇科的检查,包括妇科彩超、妇科内诊、宫腔镜检查等,并在腹腔镜下刮宫送子宫内膜的病理检查。宫颈如果有异常改变,需要取宫颈活检,送组织学的病理检查,排除子宫内膜、宫颈的恶性病变引起的出血。还有一种情况是宫颈的炎症,可能会导致粘膜充血、水肿,也会出现少量的阴道出血。
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