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小儿多指如何治疗

小侄子生下来两个脚丫就有六个脚趾,不和正常孩子一样,请问小儿多指如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王玉玮 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:小儿多指,还是以手术为主。这个多是在胚胎的发育过程中形成的,属于先天性疾病,有的会影响正常功能,有的只是影响外形,手术前要拍个x线光片,根据拍的片子来确定如何手术治疗。

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宝宝多指畸形怎么办
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果宝宝出现多指畸形,建议家长尽快带宝宝去正规医院的骨科、整形科或者是手外科就诊。多指畸形主要是通过手术摘除,最好在6个月之后进行。6个月之前,儿童对麻药的抗性较弱,可能会增加外科手术的危险性。此外,小儿神经、血管及肌腱发育较弱,在手术中难以辨识,主要是要避免指神经、血管及肌腱出现损伤。因此,最好是在六个月之后进行手术。
宝宝要几岁才能做小儿多指手术
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
在儿童的发展过程中,手指是连在一起的,然后逐渐用四个手指形成拇指。在这个过程中,手指可能无法分开。这种可能是遗传的。具体原因还不清楚。婴儿可以在一岁以后,在此期间尽快住院接受外科治疗。
多指畸形的治疗方法有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
多指畸形可以在几个星期或几个月内得到康复。一、药物疗法目前尚无有效的药物。二、手术治疗1.手术原则:手术治疗多指畸形不但要达到美观,而且要恢复手的功能。多指的外科切除并不是很难,但是要综合考虑多生手指的外形、位置、结构、与正常手指的关系,综合X线片综合考虑,确定多指的切除位置和方法。单纯多指多指手术和局部皮肤整形;复杂多指除多指外,尚须全部或部分切除。手掌的手术需要根据患者的手部形态和功能恢复情况来决定。除多指外,还需进行关节、骨骼畸形矫正、韧带修补、皮肤整形等。2.手术时机:只需用细长的皮蒂连接到正常的手指,只需简单地摘除,在出生后就可以进行;对于单纯多指,尤其是尺侧多指,3~6月时最好行外科手术;对于有严重畸形和组织缺损的多指,可以采用显微外科技术,在1周岁后施行多指切除、组织移植、移位等手术,并定期复查,直到其发育终止。1岁以上的手掌和指骨截骨矫正;3岁以上儿童为佳,掌长肌腱移位较好。3.手术方案:由于手指的解剖结构差异很大,所以其治疗往往要比想象中的复杂,单纯的切除往往会带来畸形,关节不稳定,甚至出现功能障碍,所以需要视具体情况而定。原则上,保留功能良好、外观正常的拇指。当多指有重要的神经血管束时,要注意将其分开,避免损伤,并保留;如果存在主要的肌腱或内部肌的止点,则必须将其移至相应的保持大拇指的位置。在手术中,为了保持大拇指关节囊和关节囊的稳定性,需要在手术中保存多指关节囊和韧带。如果保留的大拇指过度倾斜,则需要在骨骺发育基本停止后进行关节融合或截骨术。4.手术注意事项:多指切除手术要注意彻底切除,以免留下的畸形会影响美观,因为多指手术一般都是在学前手术的时候,要注意不能损伤到骨骺,以免影响生长。
多指畸形什么时候治疗最好?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
出现多指畸形的现象后,最好还是在发病初期情况还不严重的时候及时采取治疗,这样术后恢复的比较快,而且损伤声音比较小,对于患者的工作、学习以及心理健康等方面不会有太大的阻碍。因此如果发现新生儿有多指畸形的现象,就要立即去医院就诊,然后采取有针对性的治疗。一般是以手术矫形为主的,一定要去正规专业的医院进行手术,这样就能降低手术当中的副作用。
多指是怎么引起的?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
导致孩子出现多指的原因主要有遗传因素、环境因素、肢芽胚基分化早期受损害等。目前多指病因不明,多数为散发性。多指与环境因素相关,而非遗传因素。比如孕妇在妊娠的前4-8周,在胚胎发育的过程中,受到病毒感染、药物、辐射等环境因素的影响,导致手指的分化出现异常。若反复出现三节拇指,很有可能是常染色体显性遗传,多指若能尽早发现,应及时就医,避免出现并发症。
多指手术后遗症有哪些?
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
多指手术的后遗症,最重要的就是手指的再生。术后手指的运动和疤痕的残留、手指歪斜、手指的可动性等都会引起一些轻微的后遗症。手术完成后,活动度一般不会受到影响。在手术后三个月到六个月的时间里,孩子的活动能力会比较弱,但是随着时间的推移,会慢慢的变好。也有可能是由于体内有大量的脂肪和软组织,所以一般会出现隆起的现象,这种现象会随着宝宝的成长而逐渐消失,如果不是很严重的话,也可以通过康复治疗,或者是手术来解决。
多指症的预后如何?
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
多指症的预后好。多数病人为Ⅱ型和Ⅳ型多指,经外科手术切除,可获得良好的预后。在外科治疗中,如果伤口处理的好,通常不会出现复发。如果病人的肌腱重建不到位,多指骨头不能完全切除,会造成复发。造成这种情况的主要原因有:1、儿童的多指骨骼在X线上的表现可能不那么明显。2、多指具有软骨的特性,术后会有更多的软骨残留。3、通过缝合软骨,使软骨组织再生。4、骨骺没有完全切除。
拇指多指畸形如何分型?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
拇指的多指畸形进行Wassel分型。一般分为四种类型:1、远节型:远节性分叉。2、近节性:近节性分叉。3、掌骨:掌骨分叉。4、三根手指。远节型又可分成两类,而近节型则可分为两类和两类。远节型与近节型的差异主要表现在远节型和近节型上,分别位于远节型和近节型。这是大拇指分型中最常用的一种,它对指导、治疗各方面都有重要的指导作用。
先天性并指多指畸形的治疗方法有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
先天性并指多指畸形的治疗方法有如下几种:一、手术如果患者无法站立或行走异常,则可以通过手术来进行治疗。1、表皮:采用“Z”形的方法,将剩余的手指(趾)组织起来,用来覆盖分开的并指,当骨头并连的时候,将其连接起来,并连在一起,一边被肌腱下的皮的时候,再进行侧副韧带的修复。2、平衡肌力:严重并指多指,由于有内部肌指头的异常,所以要进行肌腱止点再造。3、调整骨力线:指骨力线不正常时应进行截骨,某些重度多指并指畸形中有三节拇、纵向括弧骨等结构,应进行截骨,以纠正力线。二、其他治疗手术后疤痕疙瘩应及早介入治疗,疤痕疙瘩是由于术后皮肤受损,导致的胶原蛋白过多而导致的一种真、原形态,呈现肿块状浸润,在医学上称为“良性真皮瘤”。1、瘢痕注入:采用5-氟尿嘧啶及类固醇等在瘢痕部位进行局部注射。结,应用低浓度的甲基喋呤配合叶酸能明显地阻止疤痕组织的增殖,如果有明显的疤痕增殖迹象,应尽早进行治疗。2、光电治疗:主要是激光和其它治疗方法,强脉冲激光和595nm脉冲色素激光具有吸收血红蛋能降低疤痕的供血和去红的效果,适合于肥胖的增生性疤痕或者疤痕疙瘩。3、光纤治疗:将纤维引入疤痕的内侧,可通过光热法的直接效应,达到促进疤痕愈合的目的。4、压力治疗:压力治疗应该在手术后尽早进行,给予手指上的压力可以减轻脚跟外侧旋转。
先天性多指畸形怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
先天性多指畸形需要采取物理治疗和手术治疗。对于先天多指畸形的儿童,在六个月之前,要注意对主指和多指相邻的手指进行适当的牵引和按摩,以确保主指的正常发育,如果超过了六个月,可以做多指切除手术,也可以做主指的整形手术。儿童在六个月后,手指的神经、血管、肌腱、结构比较清楚,可以采用多指切除,多指与主指各切除一部分,将两根手指合为一根手指。
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