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婴儿正常尖叫和脑瘫儿尖叫的不同有什么

宝宝一到晚上会开始尖叫,感觉是普通婴儿的尖叫,又害怕他是脑瘫,所以我想知道他们尖叫的区别有什么?
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周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:婴儿为骤然发生的爆发性的哭泣性的尖叫,音调高直无回声,发生的突然,消失的迅速,猝不及防。常见于新生儿颅内出血,急性脑水肿。肌肉张力增高,可发生频繁抽搐,呼吸不整等危重症状。而宝宝正常下也会尖叫,这种尖叫是孩子一种情感的表达,或是高兴、或是有需求,声音尖但柔和。如能得到及时回应,宝宝即可表现满足,并无任何异常的表现。脑瘫尖叫就是单纯的尖叫不会有感情表达。

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自测脑瘫:在俯卧时,正常婴儿能用双手臂撑起上身,并抬起头,脑瘫婴儿则不会。正常婴儿能展开四肢仰卧于床上,脑瘫婴儿则头部转向一侧。家长用手按压在端坐小孩的背后,正常婴儿较稳定,仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定,很容易低下头向前倾,伸开双手上下摆动。家长用手抓住小孩一条腿从卧位倒提起来,正常婴儿会屈起另一条腿以对抗。脑瘫婴儿则伸直双腿任家长倒提,无明显的对抗反应。
脑瘫多久可以好
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脑瘫治疗的主要目的是促进各系统功能的恢复和发育,纠正异常姿势,减轻伤残程度。早发现早治疗。家庭训练与指导相结合,坚持长期治疗。功能训练是治疗脑瘫的主要手段。包括躯体训练、技能训练、语言训练等。矫形器治疗也有一定帮助。
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脑瘫的宝宝可能是因为早产,或者是难产,宝宝出生的时候缺氧,还有高胆红素血症、失血、感染等因素引起的新生儿休克、颅脑损伤及癫痫病因复杂,抽搐等,此外还有一些遗传原因也要考虑,其中早产、低出生体重是最主要的脑瘫致病原因,且怀孕有宝宝期间越短,出生体重越低,脑瘫患病率越高。
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一般来说,可以通过相关表现判断婴儿脑瘫。如果婴儿脑瘫,可能会在新生儿期出现哺乳困难、易打挺、异常哭闹等症状。3-4个月后婴儿不能竖头,双手仍然呈现紧握拳的姿势。5个月后婴儿身体姿势可能不对称,并且不会主动伸手抓物。6个月后婴儿因为手口不协调可能不能把东西放入口中。如果出现以上症状,可能是脑瘫,应该及时前往医院就诊。
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脑瘫最主要的表现是肌张力的增高导致的肢体畸形以及下肢的运动障碍,常常表现为尖足内翻、剪刀步,严重的还伴有屈髋屈膝等相关的畸型。痉挛性脑瘫占脑瘫总数的65%以上,是最主要的脑瘫人群。排第二位的是徐动性脑瘫,表现为静向的不自主的扭转,有时伴流口水,有时伴挤眉弄眼、龇牙咧嘴等一些相关的动作与表情。还有肌张力低下型、混合型等,有些表现为肌张力低,患者肢体软,站立、抬头等都比较差。
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脑瘫患儿的早期症状并不典型,仔细观察在早期会出现易烦躁、激惹、对外界刺激表现敏感、喂养困难、频繁啼哭等表现,随后会逐渐出现运动障碍和姿势障碍等脑瘫的典型症状,比如会逐渐出现肌张力增高,穿衣服的时候胳膊很难伸进衣袖,不会主动抬头、翻身、站立困难,站立时出现脚尖着地,行走时双腿像剪刀一样交叉,行走困难,还会有平衡觉的障碍。需要密切观察宝宝的临床症状,才能做出早期的诊断。
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