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宝宝满月了黄疸还没退是怎么回事

小孩出生很长时间了,可是还有黄疸,还没出院的时候,说到时间就会退了,小孩到现在黄疸还没有退,怎么办才好,小孩黄疸还没退是怎么回事,应该怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:停三天母乳试试,如果黄疸减少了就是母乳性的问题。如果黄疸没有消退,这需要明确是什么原因造成的,常见的原因考虑是因为存在了溶血性的黄疸,可以给孩子做一个胆红素的检查进行明确。让孩子多晒太阳,如果胆红素数值比较高,可以考虑及时的进行蓝光。也可以先去测下指数,这样心里也好有个底,如果太高是要吃药的。

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生理性黄疸在7到10天左右就可能会消失,到20天还没消退,可能是病理性黄疸,需要查胆红素的水平,如果胆红素水平高于正常值,可以选择用光照疗法来治疗,胆红素水平稍微的增高,可以选择药物治疗。
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一般情况下,宝宝反复黄疸,可能是病毒感染、母乳性黄疸等原因引起的。这个与病理性黄疸会有一定的关系,如果是病毒感染可以导致持续存在黄疸的情况,而且容易复发,需要遵医嘱服药抗感染的药物进行治疗,比如头孢克洛颗粒。如果孩子在吃母乳以后出现了黄疸,说明母乳中的葡萄糖醛酸肝酶可以使得孩子肠道中的胆红素重吸收明显的增多,从而引起黄疸容易反复。
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孩子满月了黄疸还没退若是母乳喂养,则是吃母乳引起的母乳性黄疸。去检查监测胆红素值,没有超过病理值,可以适当的喂些水,促进代谢。要是黄疸指数较高,可以暂停母乳3到5天,黄疸就会消退,再吃母乳是不会复升。
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黄疸肝炎是以下情况。黄疸性肝炎是指出现皮肤、眼睛发黄的征象,常见的是黄疸,常见的症状有腹胀、纳差、食欲减退、全身乏力、小便黄等。对肝炎分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、黄疸性肝炎、非黄疸性肝炎等。这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状。日常生活中,需要在居住条件拥挤的地方,做好环境卫生。尽量不要去不卫生的饭店吃饭。
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考虑是母乳性黄疸可能性大,但轻度的黄疸并不影响胎儿的发育,可以继续母乳喂养,注意观察宝宝的精神状态和肤色,如果没有明显异常则一周后复查,了解黄疸指数是否有变化。
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生理性黄疸是指单纯性胆红素代谢引起暂时性黄疸,在出生后2-3天出现,4-6天达高峰,7-10天消退。病理性黄疸主要由于红细胞增多、感染、血红蛋白病、维生素E缺乏和低锌血症,或者胆汁排泄障碍都会导致新生儿黄疸。
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新生儿黄疸一个月还没退完可能是生理性和病理性引起的。如果是病理性的就要抓紧治疗,否则新生儿胆红素过高会导致胆红素脑病,影响孩子的神经系统的发育,所以应积极治疗。
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孩子出现黄疸,尤其是新生儿出现黄疸,是比较常见的一种临床疾病。由于孩子出生以后肝脏对于胆红素的转化能力比较弱,会出现一过性的黄疸,称为生理性的黄疸。生理性的黄疸持续时间比较短,可以自行的消退,但是如果黄疸持续的时间比较长或者水平比较高,要注意排除特殊疾病的可能。
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