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一岁多宝宝睾丸积液和疝气区别

我宝宝最近得了疝气，然后我们都挺担心的，请问宝宝睾丸积液和疝气区别?
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析：一般小儿疝气和鞘膜积液的区别，是很容易的，一般的医生均可以检查后明确的。小儿疝气是由于肠管等物质进入阴囊。而鞘膜积液是局部有积液。进行B超检查也是可以明确的。具体的治疗有所不同，一般疝气需要手术。

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对于儿童疝气还需要注意适当的选择手法复位后，应用疝气带进行局部固定，平时在日常生活中避免孩子过度哭闹以及排便用力，长期急慢性咳嗽等，如果疝气脱出后不能回纳到腹腔的话，会出现疼痛的症状。建议平时注意观察，及时回纳到腹腔，饮食方面注意以保持大便通畅为准。
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疝气是由于腹腔压力的增加，导致腹腔内的脏器从腹壁薄弱处突出。平躺时可以导致脏器回纳，但是疝囊已经形成了，当腹压增加时，腹腔内的脏器还是会从薄弱处突出。需要通过手术处理，可以带孩子去大型医院外科就诊，通过检查好以后明确诊断，然后按照医生的医嘱采取保守或者是手术对症处理。
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一般情况下，女宝宝疝气可以通过日常护理、手术等方式进行处理，具体内容如下：女宝宝疝气可能会有嵌顿风险，如果一岁以内没有自愈，建议接受手术治疗，或者一岁以内发生过嵌顿情况，建议尽快进行手术治疗，手术治疗有较好的治疗效果，一般为低风险手术，平时家长应做好女宝宝的营养摄入工作，加强女宝宝的体质，避免女宝宝出现剧烈咳嗽的情况，可能会加重病情。
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疝气和鞘膜积液是两种不同的病症，疝气是由于儿童腹壁肌肉发育不良，在婴儿啼哭的过程中会增大腹压，使大、小肠等凸起于内环，有时甚至会向下压迫，造成疝气。如果是单纯的小儿鞘膜积液，一般都是在一侧的阴囊里，如果积液量很小的话，一般情况下是可以检查出来的，但是如果是积液量过大，就会有一些不适感，比如阴囊下坠、胀胀、拉疼等。但是看起来像是疝。
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小儿手术中常见的有睾丸鞘膜积液、疝气。疝气是腹股沟区和阴囊中有可重复出现的囊性包块，睾丸鞘膜积液是在阴囊中有一种囊性包块，这种包块在阴囊中是不能复发性的。由于鞘状凸不能完全封闭，造成腹腔内的内容包括肠管、大网膜、液体等，是二者共同的发病机制。睾丸鞘膜积液是由于腹腔内的液体经过未完全封闭的鞘状突起，从腹腔排出，在睾丸的鞘膜中沉积。疝气是由于腹壁上的鞘状突起而形成的，其内容物主要是在肠道中沉积，也可能是大网膜。两者的病因相同，但内部结构不同。
小儿睾丸鞘膜积液和疝气的区别
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睾丸腱膜积液和疝气都是小儿科常见的疾病，小儿睾丸鞘膜积液和疝气的区别，具体分析如下：小儿睾丸鞘膜积液的常见病症有精囊炎、疝气、精囊炎，由于先天性鞘状突封闭不完全，致使腹中的液体从腹腔中排出。在阴囊中的一种非复发性的、透光度测试阳性的囊状包块。疝气的内容可以是倒型的，也可以是长型的，这两者在体检中是有很大差别的。体检发现不是很显著的症状，可以通过B超进行确诊。
小儿疝气和鞘膜积液
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儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
疝气与鞘膜积液是两种不同的病症，疝气是由于儿童腹壁肌发育不完善，造成腹压升高，造成大小肠从内环凸出，有时甚至会向阴囊下垂，造成疝气。大部分的鞘膜积液都是在一侧的阴囊内，如果有少量的液体，一般情况下是不会引起宝宝的不适的，但是如果服用了一定的量，就会有阴囊下坠、发胀、牵引痛等症状。疝气和鞘膜积液的区别也很简单，因为鞘膜积液是液态的，所以是透明的；疝气是一种不透光的物质，要区分开来，可以用手电筒照射阴囊，如果对侧有透明的光感，就是鞘膜积液。
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小儿疝气和鞘膜积液的区别有光线穿透性不同、触感不同。如果是鞘膜积液，腹腔中的内容物是液体，可以穿透光线。如果是小儿疝气，腹腔中的内容物就是肠道等其他脏器，所以无法穿透光线。小儿疝气与鞘膜积液的区别在于，因为鞘膜积液是液态的，所以睾丸在液体的中心位置，不能触碰到，但会有一种类似于囊状的触感。小儿疝气的睾丸和囊肿是分开的，而在这个肿物的后面，可以触摸到一个硬物。
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