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宫外孕褐色血变鲜红色怎么回事

我以为自己怀孕了，但是去检查的时候才知道是宫外孕，宫外孕褐色血变鲜红色怎么回事？
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王少为 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析：宫外孕一直是褐色的血，突然变成新鲜的血，应该及时去医院检查，考虑是不是病情加重，或者有内出血的情况出现。宫外孕主要症状是停经史，另外有腹痛和阴道流褐色的血液。通过去医院做抽血检查和彩超检查做最终的判断，来决定是药物治疗还是手术治疗。

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引起宫外孕的原因，一个就是输卵管的炎症，或者是先天性的输卵管发育不好，当然还有一些子宫的因素，例如说子宫腔里面，长了一些比较特殊的东西，比方说子宫肌瘤，影响了孕卵的着床，导致孕卵游走到了靠近输卵管这个地方，也会诱发宫外孕。还有一些比较少见的情况，就是例如生殖辅助技术，也有可能会诱发宫外孕的发生。
宫外孕hcg下降肚子痛怎么回事
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可能是由于妇科炎症引起的，少部分可能是因为以前的损伤造成。应及时去医院查明原因，对症处理。如果腹痛炎症严重可能是内出血较多，或者是阴道流血量超过月经量，应考虑手术治疗。
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李育竹副主任医师
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还有存活的滋养细胞，能继续分泌绒毛膜促性腺激素，所以Hcg继续上升，包块不能叫减小了，因为不同的机器和不同的人测是会有误差。宫外孕药物保守治疗存在失败率，要复查血HCG与妇科超声。
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需要继续采取药物治疗，同时注意休息，饮食清淡，观察血hcg的数值变化和结合彩超检查，综合分析。一般血hcg数值下降到100之内，那么安全系数相对比较高的。建议结合临床医嘱正规治疗。
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子宫外孕保守治疗后药物损伤人体正气，正气虚弱可以出现腰酸等身体不适，除了腰酸如果伴有小腹疼痛，需要查彩超看有没有盆腔炎，出院后要注意多卧床休息，不要碰凉水，注意保暖。
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宫外孕又叫异位妊辰，就是说受精卵着床在子宫内膜以外的位置，常见的好发部位就是输卵管妊娠。宫外孕，由于异位妊娠，受精卵不能够正常生长发育，所以就会出现局部的肿胀，渗出，破裂出血，进而引发阴道流血，腹部疼痛，失血性休克等急症。通常做妇科超声可以明确诊断，需要急诊手术处理。
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如果女性的卵巢痛，疼痛是进行性的加重，常常要考虑是由于子宫内膜组织异位到卵巢上，进行周期性的生长萎缩坏死，而引起的疼痛表现。如果卵巢处是出现持续性的疼痛，而且还伴有发热或者是寒战高热，还要考虑是由于卵巢炎症刺激引起的表现。如果卵巢出现疼痛的时间长，还伴有人体消瘦，而且有明显的腹胀表现，那得考虑是卵巢癌的可能性。
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宫外孕如果发现的比较早，没有发生破裂的情况下，可以进行保守治疗。保守治疗主要是应用杀胚药物终止妊娠。然后用活血化瘀作用的药促进包块的吸收。在医生护士的密切观察下进行治疗和检查。
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在备孕期间可以做个B超，检查一下白带常规，同时看一下是否存在一些妇科炎症，如果有炎症，把炎症治疗好，否则炎症都有可能会导致出现输卵管堵塞，进而可能会导致出现宫外孕的概率增大的。
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曲中玉副主任医师
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宫外孕术后有血丝可能是正常现象、宫腔感染等因素导致的。宫外孕患者阴道中会有血丝，这属于很正常的情况，在手术之后，子宫会受到一定的伤害，阴道会有出血的情况，阴道出血一般会持续一个星期，最长不超过十天。如果持续时间长达10多日，建议及时到医院进行检查，确定是不是宫腔感染所致。同时，需要警惕有大出血发生，建议及时治疗。
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