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药物流产２０天出血怎么办

今年23岁了，是女性，之前去做了药流，现在已经过去20天了，但是又开始出血了，血量不是很多的，想咨询一下要怎么办啊？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：药物流产后20天阴道出血。有两种可能性。一是药物流产本身可能流动不干净，子宫内有一定的残留物。在外部环境的影响下，由这种残留物引起的出血也是可能的。因此，通常有必要让医院检查药物流产后的宫内情况。

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一般情况下，怀孕初期流产建议及时就医，并注重日常护理，具体内容如下：妊娠初期若有下腹部疼痛、腰部酸痛、阴道有少许出血等症状，有很大几率是先兆流产。如果有这种症状，最好去医院做一下孕酮和hcg的检测，B超可以检测到胚胎的生长状况，然后再结合临床的表现来决定要不要用药物来进行保胎。如果要躺在病床上，可以口服地屈孕酮片，黄体酮注射液，维生素E，保胎丸，一周后再做检查。在这个过程中要注意检查出血和腹部疼痛。
流产不到半年怀孕了怎么办
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妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
流产不到半年怀孕可以根据个人意愿，选择终止妊娠或者继续妊娠。人工流产术后，如果有再生育的要求，可以密切的随访定期孕检，继续妊娠，如果说没有生育的要求，需要终止妊娠，尽量选择药物流产，相对子宫内膜的损伤小一些。
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赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
药物流产后出现肚子痛是正常的，因为孕囊排出后子宫会收缩，使子宫恢复到孕前状态。肚子疼可以通过吃一些促进子宫收缩的药物来促进宫腔内淤血排出，比如益母草颗粒、新生化颗粒等；还可以通常适当的腹部理疗，如腹部按摩理疗、热水袋热敷等方式缓解症状。必要时还可以喝红糖水，可以缓解疼痛，补充能量，促进术后患者身体的恢复。
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周敬伟副主任医师
妇产科北京大学人民医院三级甲等
流产后20天出血就应该服用一下药物来进行治疗，治疗期间注意会阴部的卫生。有可能是炎症，或者不全流产引起的，现在需要及时去医院做B超的复查。经过检查，如果是炎症引起的，现在可以服用消炎药物进行治疗。
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李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
流产后冒汗的现象考虑是有气血不足的原因引起的症状，可以服用补血口服液来进行调理，保持皮肤清洁，多喝水，增加营养。流产术后总是出虚汗，身体比较虚弱，因为药物流产是有一个，流血的过程的，腹痛的过程的。要做彩超，确定一下是否有宫腔内的残留，需要清宫处理的。
药物流产后不来月经怎么办
李育竹副主任医师
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药物流产后一般30-40天来月经。如果人流后超过2个月还没有来月经的话一定要到正规医院做彩超等相关检查。可能是由于是有宫颈粘连或宫腔粘连，导致经血不能排出或排出不畅。二是可能是子宫内膜局部损伤后导致月经不来或者经量少。
药物流产后还没来月经怎么办
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
药物流产后一般一个月左右就能来月经，现在流产以后已经两个月了仍然未来月经，是不正常的，需要检查看看。如果药流后有性生活，没有来月经要检查是否再次怀孕。但是因为每个人的体质不同，所以也可以暂时先观察，再等，如果还是迟迟没有来月经，应该去医院进行检查和治疗。
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药流会间歇时间长一些，但是最迟也不会超过两周，首先应该去医院复查一下彩超，看看宫腔内是否有残留物，子宫恢复的症状。药流期间需要注意个人卫生和保暖的，不要吃生凉辛辣的食物。
药物流产没有流干净该怎么办
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
流产没有流干净需要查超声等相关检查，以明确残留物的大小。如果残留物较小，可以服用活血化瘀类药物，促进其排出；如果残留物较大，则可以行清宫术，以免其滞留子宫发生激化，造成子宫不规则出血，引发感染，造成盆腔炎、子宫内膜炎或者输卵管炎症等疾病，严重者造成继发不孕。清宫术后应注意休息，避免过度劳累，避免寒凉辛辣刺激性食物，禁止性生活一个月。
药物流产一个月还出血应该怎么办
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
药物流产后一个月后还流血可能是宫内残留导致的建议妇科B超检查明确，如果术后一直有阴道流血，一定要做彩超，看一下子宫内膜的情况，如果有残留，及时的清宫处理，术后注意私处卫生。
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