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怎么判断是自然流产还是宫外孕或没怀孕

我怀孕40天自然流产,肚子不疼,就像月经一样,大概4天就没什么了,做过两次B超,没有发现任何东西,说不排除宫外孕,想问一下怎么判断是自然流产还是宫外孕或没怀孕啊?
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刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析:宫外孕和自然流产首先要做B超确诊宫内孕囊和腹部症状。自然流产有停经史,做B超宫内孕囊,然后阴道出血有时伴有血块。宫外孕是有停经史,但是宫内没有孕囊,如果破裂的话有腹痛,下坠感,阴道不规则出血症状。

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自然流产分完全流产和不完全流产,不完全流产容易造成流血时间长,引起感染,宫外孕如果早期,可以行保守治疗,如果破裂,非要行手术治疗,所以早期确诊有情况,早发现早治疗,有情况随诊,以免对身体造成不可逆的影响。
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王凤英主任医师
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宫外孕宫外孕自然流产后,一般不能吃冰激凌等生冷的食物,也不能吃辛辣刺激性的食物。因为你在流产后的半个月内,子宫还没有完全恢复,所以要多休息,多做好保暖工作,防止感冒。需要定期到医院做检查,以了解子宫的恢复状况。日常生活中要注意个人卫生,保持会阴部位的清洁和干燥。在人流后一个月不要同房,要做好防护,以免再次感染,对子宫造成损害。
宫外孕和生化妊娠的自然流产区别症状区别
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一般生化妊娠是受精卵着床不成功导致的阴道出血,宫外孕流产是宫腔内没有孕囊的情况下有阴道出血。一般生化妊娠和宫外孕自然流产一般是不容易区分的。可能是宫外孕流产出血,一般不容易区分。
宫外孕和自然流产区别
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宫外孕是由于胚胎着床在宫腔外面。流产一般是流进盆腔里面,如果有活动性出血可能引起盆腔内大出血,自然流产就是流出体外。建议宫外孕流产需要结合超声检查和血HCG激素测定等明确胚胎是否停育,盆腔是否进行性出血等,大出血需要及时手术。自然流产干净了不需要治疗,主要休息卫生,禁止性生活一个月,定期复查。
宫外孕会不会自然流产
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宫外孕是会造成流产现象的,在宫外孕当中是好的结局。因为妊娠产物流入腹腔之内死亡,慢慢在腹腔内被机化,然后吸收。但是极个别的流产之后又会重新种植在腹腔内的某个器官上或者脏器上,就会继续生长发育,并且变成腹腔内的妊娠。
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曲中玉副主任医师
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宫外孕多在腹腔怀孕,不会自然流产,但有时也会出现自然流产的一些症状,宫外孕病患出现此类症状以后应尽快到医院检查,配合治疗。宫外孕流产的治疗有药物治疗和手术治疗两个办法。
宫外孕会自然流产吗
周敬伟副主任医师
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宫外孕可能会自然流产,这是由于胚胎在宫外生长发育的时候,一般环境不佳,而且这时胚胎生长发育不良,所以就可能会出现自然流产的表现。如果宫外孕自然流产,就会引起持续的阴道出血,以及下腹部一侧的疼痛,同时检查彩超会看到盆腔有明显的积液出现,而宫外孕的包块一般比较大,考虑是流产后的出血刺激导致,这时检查血hcg和孕酮通常会非常低。
宫外孕有自然流产的吗如何防御
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宫外孕有自然流产的,那么自然流产的情况是比较小的,宫外孕最主要的原因就是说孕囊不在子宫当中,是在输卵管或者说是在卵巢当中。出现自然流产的几率是比较小的,一旦怀孕之后要及时的去做一个b超或者是彩超这方面的检查,看一下是否是在子宫当中,孕囊。输卵管发育异常或者细菌病毒感染炎症,导致的输卵管阻塞不畅引起的,曾经有过宫外孕,再次发生宫外孕的几率比较大,需要严格系统的检查。再怀孕。去正规医院做血常规,b超,甚至输卵管通水或者造影,在怀孕35天左右,基本就可以确定孕囊的位置,排除宫外孕的存在,严密的定期复查。
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自然流产后要看流产的孕周的大小,如果在七周之内流的比较干净且阴道流血在3天-5天就结束,休息半月,半月之后就可以进行正常的工作、生活、运动、锻炼。如果流产的孕周偏大,大于七周,在12周之内,流完产之后可能流血的时间会稍微长,流血量稍微大。一般在三周以后身体会恢复正常,就可以进行正常的工作、生活、运动、锻炼。
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宫外孕自然流产后半个月左右就会恢复排卵,通常一个月左右再次月经来潮,如果两个月了月经仍然没有来潮,注意检查一下,是否有再次怀孕的可能,另外,检查下妇科超声和女性激素六项。
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