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如果确定卵巢囊肿是生理性还是病理性

排卵期B超查出囊肿，透声性差，内见隔网，如何判断是生理性的还是病理性的？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘冠媛 主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：卵巢囊肿就是指卵巢内有囊性的肿物形成，可分为肿瘤性和非肿瘤性两类，而通常生理性卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。生理性卵巢囊肿是最常见的卵巢囊肿，一般发生在排卵期的育龄妇女，生理性卵巢囊肿一般会自动消失。

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生理性的卵巢囊肿的症状
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
生理性的卵巢囊肿，是指卵子破裂排泄后，由于激素的作用，导致卵泡囊中的液体淤塞，一般为2-3cm，一般在月经结束后，生理上的囊肿就会自行消退。卵巢囊肿是一种生理变化，一般不会出现明显的临床表现。由于黄体囊肿的体积不大，而且囊肿并未破裂，因此并无任何临床表现。但是，如果黄体囊肿的爆裂，那么下腹部会有持续的疼痛和坠胀的症状。患者应该避免摄入过多辛辣油腻的食物，同时保持良好的心态，避免过度紧张、焦虑，进而有助于改善症状。
生理性卵巢囊肿怎么去除
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，生理性卵巢囊肿可以采用以下方式来去除：患有生理性卵巢囊肿，没有出现明显的不适症状，可以暂时不治疗，进行临床观察。生理性囊肿一般会自己消失。患有生理性卵巢囊肿，如果囊肿很大，有腹胀、腹部疼痛等症状，可以进行穿刺。生理性卵巢囊肿如果在短期内增加的幅度很大，可以进行手术来切除。患者可以根据自身的实际情况，选择适合自己的治疗方式。
什么是生理性卵巢囊肿
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下，生理性的卵巢囊肿是由于女性在月经周期中出现了卵泡的发育过度，或是由于黄体的生长太大而导致的，具体分析如下：正常来说，这个生理上的囊肿在一星期内就会自行消退。女性来月经后要做常规检查，一般不需要做特别的治疗。而病理性囊肿在经期过后会一直存在，不会自行消退。女性经期过后做B超检查，可以明确诊断为生理性卵巢囊肿。
3.84厘米卵巢囊肿属于病理性囊肿吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
良性卵巢肿瘤，要切除患侧卵巢肿瘤，手术时一定要检查对侧的卵巢情况，如果对侧也有肿瘤则必须切除，同时做病理检查.但术后易复发.恶性肿瘤者：手术是首选方法，其手术范围要广，一般都切除全子宫，双附件加大网膜.手术后还须进行化疗、放疗。
病理性卵巢囊肿的症状
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
卵巢生理性囊肿时，大多没有明显的自觉症状，只是在查体时偶尔发现。病理性囊肿症状主要依据肿瘤的大小、肿瘤的部位，以及是否伴有其他内分泌方面的改变。有部可能没有明显的自觉症状，而部分则表现为下腹坠胀不适、下腹痛、月经异常、阴道流血淋漓不断、痛经。
病理性卵巢囊肿多大需要手术
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
卵巢囊肿一般体积大于四五公分以上，同时伴有疼痛，腰酸，肚子坠胀不舒服的情况应该手术。目前卵巢囊肿的手术分为两种方式，一种是开腹传统的手术，还有一种是目前需要腹腔镜下做的，相对来说腹腔镜属于微创，是不需要开刀，只需要在肚子上打几个小眼就可以做了。
病理性卵巢囊肿会缩小吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
如果恶性肿瘤一般不会缩小，只会越长越大的。如果囊肿透声比较差，或者是囊实性的肿物，或者是肿瘤标志物数值偏高的情况下，是要选择手术治疗的，因为这就不是单纯的囊肿了。
病理性卵巢囊肿怎么办
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
病理性的囊肿一般指的是囊肿体积超过5公分以上，或者近期囊肿速度生长较快。伴有月经不调的，首先需要通过药物恢复月经，一般月经结束之后囊肿的大小会有明显改善，对于特别大的囊肿，需要根据情况进行手术治疗，以免发生囊肿破裂。
病理性卵巢囊肿做微创后会复发吗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
卵巢囊肿术后复发是很常见的现象，往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现，以后随着肿瘤的生长，有所感觉，其症状与体征因肿瘤的性质，大小，发展，有无继发变性或并发症而不同。其治疗方法也是根据病因制定才有明显效果，切勿盲目治疗。
较多见的生理性卵巢囊肿是什么
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
较多见的生理性卵巢囊肿是月经周期中正常的卵泡持续生长，这种囊肿通常不会引发健康问题，也很少导致身体疼痛不适，一般在2~3个月经周期会自行消失，不需要进行治疗。如果反复出现生理性卵巢囊肿，女性患者就要及时去医院做性激素六项检查，同时也要改善自己的生活方式，改善饮食习惯，避免吃辛辣刺激性食物，避免吃富含激素的食物。
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