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诊断盆腔脓肿的主要依据是什么

我由于生过两个孩子患了盆腔炎，检查结果有盆腔脓肿，诊断盆腔脓肿的主要依据是什么？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
曲中玉 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：盆腔脓肿指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。该炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。

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导致盆腔脓肿原因
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
盆腔脓肿是厌氧菌感染引起的，需要抗炎治疗，必要的时候需要手术治疗。常见病因为下生殖道感染、子宫腔内手术操作后感染、性卫生不良以及邻近器官炎症蔓延。形成的病原体多为需氧菌、厌氧菌、淋球菌、衣原体、支原体等。
得了盆腔脓肿是什么症状
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
腔脓肿会出现腹部持续性疼痛，伴随着腰酸，或见下腹部有包块，有压痛等；白带增多，呈脓性，有臭味，有时还可见不规则阴道出血。有的病人还可伴发食欲不振、恶心呕吐、尿频、及大便坠胀感。严重的还可有高烧（39一40摄氏度以上）、寒颤、头痛等。
得盆腔脓肿原因
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
盆腔脓肿形成的病原体多为需氧菌，厌氧菌，淋球菌，衣原体，支原体等，而以厌氧菌为主，在脓液培养中最常发现的是类杆菌属的脆弱类杆菌，大肠埃希杆菌，近年来发现放线菌属是导致盆腔脓肿的常见病原体，且与宫内避孕器的安放有关，这种病原体不易培养，故用一般方法培养未能培养出病原体，并不等于病原体不存在。
患盆腔脓肿是什么症状
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
患盆腔脓肿的症状是白带多，比较粘稠的表现，大部分还会出现一些腹部坠痛，发热腹痛等症状。还有发热，下腹疼痛拒按，白带量多，呈脓性。可伴乏力，腰痛，月经失调。病情严重者为可见高热、寒战、头痛、食欲不振。如有腹膜炎则出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状。
盆腔脓肿|怎么|治疗
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
盆腔脓肿治疗以切开引流或将脓肿切除为主。选用有效抗生素，手术治疗主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿。可根据情况选择经腹手术或腹腔镜手术，注意性生活卫生，减少性传播疾病。
盆腔脓肿的临床表现及诊断是什么
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
盆腔脓肿可能会引起盆腔内各个组织、器官病变不适，严重时病变可蔓延至腹腔甚至全身，并引发高热、心率加快、下腹部疼痛等症状，有时可在子宫一侧或子宫直肠隔上端扪及明显包块，有部分患者发病迟缓，脓肿形成过程较慢，症状不明显，甚至有可无发热表现。医生首先会进行体格检查，初步了解病变情况，之后可能建议行血液检查、脓液培养及药敏试验、超声、CT和诊断性穿刺等检查。
盆腔脓肿的怎么诊断
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
盆腔脓肿的临床表现主要为发热、腹痛和盆腔包块。急性的腹膜炎经过治疗之后体温会再一次升高而且脉搏会变快；下腹部会产生钝痛或者是坠胀不适感；大便的次数会增多，会有一些直肠刺激症的情况发生；会产生尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激的症状；按压下腹会有疼痛感，直肠的前壁饱满，触摸会有痛楚，还会有波动感。
盆腔脓肿发病什么症状
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
盆腔脓肿多是盆腔炎所致，会有下腹痛伴发热的症状，若病情严重可有寒战、高热、食欲不振等；伴有腹膜炎时，可出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状；脓肿形成，可有下腹肿物及局部压迫刺激症状；肿物位于前方可有泌尿系统症状，若位于后方，则有腹泻及排便困难等直肠刺激症状。
盆腔脓肿发病原因
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
盆腔脓肿主要是由于细菌感染，病源体多为厌氧菌为主，与个人的卫生清洗或是避孕器的安放有关，盆腔脓肿多是急性输卵管炎延迟治疗后产生。如果脓液比较多，还要做引流排脓，治疗的同时不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物，暂时千万不要同房。
盆腔脓肿检测
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
立位腹部平片检查：盆腔脓肿除一般腹腔脓肿所表现的脓腔内液平面和反射性肠淤胀、肠粘连以及盆壁脂肪线模糊或消失外，其特点是侧位观察骶骨前直肠不充气，或周围有受压征象。
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