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月经干净后同房有出血是什么原因

我经期过去已经一周多了，跟老公同房有出血现象，以前从来没有过，很担心，这是怎么回事？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：经期过去同房发现有出血的现象，考虑有接触性的出血的情况，或是有妇科炎症的原因引起的，可以积极的进行调理，保持局部卫生，观察出血量。平时保持外阴清洁干燥，穿棉质的内裤，不吃辛辣的食物，注意月经期的卫生，注意性的卫生，可以减少妇科炎症的发生。

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一般情况下，月经变黑可能是妇科炎症造成的，具体内容如下：女性经期发色可能是因为女性患有妇科疾病，也可能是因为吃了太多的冰冻的东西，或是因为肚子受寒而导致的。女性经期偶尔会发暗，可以在日常生活中尽量不要食用凉性的东西，同时要加强腹部的保护，一般都可以自己去改善。女性经期发色不是因为炎症，不能随意使用消炎药物，还可以通过口服或静脉注射氧氟沙星和替硝唑等药物，在此过程中不能同房，也不能进行盆浴，否则会对疗效造成一定的负面作用。
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月经干净后小腹隐痛考虑与妇科炎症有关系。如果女性月经干净后出现了小腹隐痛，可能由于盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症所致。最好是到正规的医院化验白带，做子宫附件的彩超，然后再对症治疗，以免延误病情。日常生活中要多注意休息，注意保暖，防止肚子着凉。同时积极治疗阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病，避免食用辛辣刺激性食物。
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月经不调是内分泌失调引起，一般是和内分泌失调，生活不规律，服用药物，或是妇科疾病等都有关系，需要到医院做B超和激素水平的检查，确诊引起紊乱的原因之后再对症治疗。
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月经不排卵的原因一般是内分泌及代谢方面的疾病，如重度营养不良、甲状腺机能亢进、甲状腺机以减退、肾上腺皮质功能异常、糖尿病及肥胖症等都可影响卵巢功能导致不排卵，也有部分年龄的原因。
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一般情况下，月经干净3天又出血，可能是子宫内膜息肉、同房刺激等原因导致的，具体内容如下：如果患者存在子宫内膜息肉的情况，可能会导致阴道出血，从而出现月经干净3天又出血的情况。另外，如果患者在月经干净后不久，就进行了同房，可能会由于同房刺激阴道，从而出现月经干净3天又出血的情况。建议患者及时就医检查，根据具体情况对症处理。
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一般来说，女性月经干净五天后又流血可能是卵巢内分泌、子宫内膜、宫颈等部位出现病变。建议女性面对异常的子宫出血，应该先前往医院，做性激素六项妇科阴道超声等检查，监测子宫内膜厚度，以及是否有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病。此外，女性还应该做宫颈的防癌筛查和妇科的常规检查，可以查看出血是宫颈癌、宫颈病变等因素引起的。
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月经不规则出血，首先到医院做相应检查，首先得做早孕试纸检测，看一下不规则出血跟怀孕是否有关系。要是早孕试纸显示两条杠，那不规则出血常见情况，怀孕自然流产或者先兆流产，也不能排除宫外孕妇科急腹症的情况。
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月经干净后运动就出血，绝大部分是子宫内膜的病变引起的，比如子宫内膜的炎症、子宫内膜息肉、黏膜下的子宫肌瘤或者子宫内膜的癌症。因为子宫内膜的修复要依赖于此性激素，当体内的激素水平发生变化的时候，也会出现月经干净后少量的阴道出血。
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月经刚完，同房出血的原因：1.阴道或宫腔内残存的经血未完全排出，子宫在性生活刺激下，引起收缩而有出血地表现，一般出血量不多，可口服抗生素治疗，并注意多加观察。2.子宫内膜未完全恢复，同房过程中使子宫内膜受到刺激，也可能引起血管破裂而出血。3.若为月经刚完，同房后均有出血，不排除宫颈病变，如宫颈息肉、宫颈重度糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌等情况，需到医院进一步检查。
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月经干净后同房出血是要考虑几种原因的，如急性阴道炎、宫颈管粘膜炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等疾病因素，以及月经刚刚干净，而宫腔下段及宫颈管里还有少许积血，在同房时被挤出来而引起的。建议尽快去医院查白带常规，了解是否有急性炎症。并且结合宫颈tct及hpv筛查，如果都是阴性，就暂时随访，多家管擦和。如果都是阳性，可进一步采取宫颈活检，再根据检查结果考虑治疗方式。
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