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子宫肌瘤长大面临绝经需要做手术吗

我子宫肌瘤长大面临绝经,有的朋友说需要手术,有的说不需要,我问一下子宫肌瘤长大面临绝经需要做手术吗?
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李育竹 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析:一般如果子宫肌瘤比较大,位于肌壁间,影响到月经,子宫超过两个月妊娠大小或者子宫肌瘤直径超过了5公分,是需要手术治疗的。如果子宫肌瘤位于黏膜下,也就是突向子宫内生长,小于5公分也会引起月经量的增多,导致贫血,也是需要手术治疗的。如果子宫肌瘤长得比较大,靠前影响到排尿、靠后影响到大便,出现排尿、排便的困难,需要做手术治疗。如果子宫肌瘤发生变性,引起腹疼,或者考虑子宫肌瘤有恶变,也是需要手术治疗的。

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绝经后发现子宫肌瘤,如果子宫肌瘤比较小,平时也没有什么症状,可以不治疗。每3~6个月可以做一次b超复查。因为绝经后雌激素水平会逐渐降低,子宫肌瘤可能会逐渐缩小。如果子宫肌瘤比较大,且有压迫症状,如尿频、尿急或排便困难,或者子宫肌瘤生长较快,不能排除变性的可能,需要手术治疗。如果是多发性子宫肌瘤,需要全子宫切除术。如果是单个子宫肌瘤,可以做肌瘤切除术。
绝经了子宫肌瘤还长吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下,绝经了子宫肌瘤不长了。子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。女性在绝经以后,所以女性体内的雌孕激素就会处于低水平状态,不会对子宫肌瘤有明显的刺激作用,所以绝经后子宫肌瘤通常不会继续增长,反而会萎缩变小,甚至还可能自然消失。患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物,多休息,避免剧烈活动,注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物,包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
子宫肌瘤绝经后会消失吗
赵晓东主任医师
妇产科北京医院三级甲等
一般情况下,子宫肌瘤绝经后会消失,需要根据实际情况来判断。子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,主要是由子宫平滑肌细胞增生而成。如果是子宫肌瘤直径在三厘米下,绝经后会随着雌激素的分泌降低,会逐渐缩小甚至消失;如果子宫肌瘤较大,直径在5厘米以上,并且出现了压迫,那么绝经后,虽然雌激素分泌降低,一般也不会消失,需要手术切除。患者一定要注意忌食辛辣刺激的食物,多休息,避免剧烈活动,注意定期做超声复查子宫肌瘤的增长速度。在饮食上还要忌食含有雌激素较高的食物,包括南、瓜蜂蜜、蜂花粉、鱼胶等。
绝经后长子宫肌瘤怎么办
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
确定肌瘤的大小,如果肌瘤过大需要去医院手术治疗,如果肌瘤不大,而且没有明显的症状,绝经后体内雌激素水平逐渐下降,肌瘤会慢慢缩小,可以暂时不治疗或是服药物治疗,需要注意做好定期的复查。
绝经后子宫肌瘤的危害
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
当子宫肌瘤在逐渐增大之后是会有恶变可能的,而此病一旦发生了恶变,到时候病情不但会迅速的恶化,甚至还会有癌变的危险,当肌瘤增大之后压迫到了盆腔血管,或者是压迫到了神经和刺激子宫发生收缩之后,就会有疼痛的症状发生;而当压迫到膀胱之后,还会有尿频、排尿困难以及尿潴留的症状出现;当压迫到输尿管之后,还会导致有肾盂积水、肾盂炎的症状发生;当压迫到直肠之后,还会引发便秘和排便困难的症状发生。
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子宫肌瘤属于妇科常见的良性肿瘤之一,多发生于生育年龄的妇女,主要是激素依赖性肿瘤,它的生长跟体内的雌激素有一定的关系,如果体内的雌激素水平下降,子宫肌瘤就可能就不会生长,甚至萎缩。所以女性绝经以后,卵巢功能衰退、雌激素水平下降,原有的肿瘤,可能会发生萎缩变小,甚至消失。但是不要认为绝经以后就一定会导致子宫肌瘤萎缩,也有一定可能会发生恶性病变。
绝经后子宫肌瘤手术需要切除子宫吗
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绝经以后,两年时间再次出现了阴道出血,同时发现有子宫肌瘤和子宫内膜增厚的这么一个现象,一做诊刮并取病理检查以后,是复杂性的子宫内膜增生。一般单个的肌瘤可以通过手术摘除肌瘤就可。
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妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
绝经后子宫肌瘤增大需要手术治疗。绝经期以后随着卵巢功能的减弱,雌激素水平的下降,子宫肌瘤会自行缩小。但是如果出现增大现象,说明子宫肌瘤的性状可能发生了改变,甚至有恶变的风险,应及早进行手术切除。
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