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怎样鉴别尿路梗阻的类型

怎样鉴别尿路梗阻的类型
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李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:尿路梗阻的类型一般是根据发生梗阻的部位进行鉴别,通常需要到泌尿外科做尿道强化CT,即CT的尿路成像,这样才能明确肾盂、输尿管、膀胱、尿道是否畅通,哪些地方堵塞。
还要判断尿路梗阻的病因,要根据肾脏和输尿管的交界部是否有狭窄的关系,或是因为输尿管的结石,或是因为老人的前列腺肥大等,都可能会导致尿路梗阻。

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检查尿路梗阻要多久
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
对于查尿路梗阻的时间究竟需要多长,或结合具体尿路梗阻原因分析。在临床中对轻度的患者则需要用药物的方法来治疗,但是药物的疗效不是很明显。不同原因造成的尿路梗阻等,开展的检查项目也常不同,因此,不同的检查项目,其耗时通常有所不同。如泌尿系结石形成尿路梗阻等,可以做一个初步彩超检查,通常来做彩超检查,十多分钟基本都能完成,但因医院患者较多,也许预约彩超也许会排很长一段路,简单地进行检查,用时不长。有类似做ct检查的,通常情况下,同样几分钟完成,一些若是对比患者较多医院,大概是第二天才能拿结果。
尿路梗阻还能喝水吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
对于尿路梗阻患者,能否喝水,以患者具体情况具体分析为主。一般情况下,如果是完全性上尿路梗阻就不能喝了,这是因为在这个过程中可能会出现一些并发症。若为简单上尿路梗阻,例如,就是一侧上尿路梗阻的说法,一般都能喝。如果是双侧上尿路梗阻或者是下腹有明显症状的话,那么就应该考虑到全尿道梗阻性梗阻。也有类似不全性梗阻的,通常情况下,还能饮水。如果是完全性上尿路梗阻的情况下,那么应该说是不能喝的。
尿路梗阻会排尿吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
对于尿路梗阻患者会不会排尿,还需要结合具体患者情况具体分析。先要清楚单侧梗阻、双侧梗阻、此外还要清楚急性梗阻、慢性梗阻。若为一侧上尿路梗阻时,无论急性梗阻或慢性梗阻一般均能排尿,因一侧梗阻时,另侧通畅,仍有尿流出。若为两侧急性或慢性梗阻时,则可能无尿流出,由于两侧同时梗阻时,肾中的尿无法从膀胱中流出,故患者无尿流出而不排尿。若为下尿路梗阻则梗阻较严重还可使患者排不下尿液。
尿路梗阻能治愈吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿路梗阻病因很多,查找哪些疾病引起尿路梗阻很有必要,重新确定能否根治。绝大部分尿路梗阻均能得到根治,病因以输尿管结石最为多见,输尿管肿瘤、输尿管狭窄及输尿管以外异位血管压制等,或输尿管以外之肿瘤或粘连所致。其中以膀胱尿道瘘最为严重。对输尿管结石,打碎结石或手术取出结石,可达痊愈。若由炎症引起,提示抗炎治疗能减轻病情。若是肾积水导致,则需要进行透析等保守治疗。如狭窄所致,切除狭窄段,行输尿管端庄吻合,还能达到根治的目的。若是肾盂积水严重,需要进行膀胱部分切除术。若由肿瘤引起,提出肾输尿管全长切除亦能达到根治的目的。若为输尿管以外异位血管受压,离断异位血管可解除尿路梗阻,如果是腹膜后的肿瘤压迫导致,将腹膜后的肿瘤切除,尿路梗阻可达到解除的目的。
尿路梗阻要怎么治疗才好
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿路梗阻主要的治疗原则是要先控制感染,还要避免因为尿路梗阻而发生的休克,当尿路梗阻引起绞痛时可以用一些镇痛药,有些病者在生病期间可能会突然之间减压,而且还会导致尿颅内出血,那么需要给予补充水分同时也需要用透析治疗。
尿路梗阻要做哪些检查
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下,尿路梗阻要做以下检查,具体内容如下:尿路阻塞的病因有很多,主要有前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄等,而妇女则是膀胱颈口阻塞,要做详细的检查,比如:前列腺液常规、前列腺B超、尿道镜、膀胱镜、尿流动力学等。如果出现尿路梗阻,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如排石颗粒、结石通胶囊等,有较好的治疗效果。
尿路梗阻怎么检查
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿路梗阻可以进行ct检查。尿液经过肾盏、肾盂、输尿管、膀胱和尿道排出,尿路通畅方能维持泌尿系的正常功能。尿路梗阻时,尿液不能排出,引起梗阻近侧端的积水,严重的输尿管积水和肾积水。尿路梗阻可做泌尿系强化ct,可明确判断由肾盂至输尿管,膀胱,前列腺,尿道等,整个尿路系统有无梗阻,有无压迫,如尿道狭窄或下尿路梗阻等,还可通过尿道造影等检查,以作出判断。
尿路梗阻怎么确诊
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
尿路梗阻可以通过临床症状、辅助检查等确诊。尿路梗阻主要有疼痛、排尿障碍、高血压等症状。患者应到泌尿外科进行尿路增强ct检查,即CTU检查,可观察为何种病因所致尿路梗阻,由于ctu能清晰地显示肾盂输尿管和膀胱、尿道尿路系统正常通路有无障碍,若肾盂输尿管连接处变窄等,输尿管结石、以及病人前列腺增生等,均能用ct确诊。
尿路梗阻怎么治疗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
一般情况下,尿路梗阻可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:出现尿路梗的情况有很多种,包括尿道狭窄、泌尿系结石等,需要明确病因才能进行相应的处理。需要到正规的医院进行尿路CT的逆行造影检查。如果是先天性尿路狭窄,需要进行局部扩张手术、尿道镜取石碎石手术或体外震波碎石手术等,有较好的治疗效果。如果是泌尿系结石,患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如排石颗粒、结石通胶囊等。
上尿路梗阻的原因
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
上尿路梗阻,可能包括泌尿系结石,泌尿系肿瘤,泌尿系狭窄及其他部分病因,它可以引起上尿路梗阻。肾结石、输尿管结石,都可造成上尿路梗阻,会给肾脏造成一些伤害,由于梗阻一发生,肾脏中的尿液会被阻碍排泄,由此造成尿液不正常地聚集于肾脏,由此引起肾脏的积水。同时,当患者长期得不到有效缓解时,也会造成不同程度的损伤和损害,严重的话甚至会危及到生命安全。如梗阻持续时间相对较长,肾积水可逐渐加重,因此上尿路梗阻一旦发生,要针对其原因,对其梗阻原因及时处理以消除梗阻。
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