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肾结石治疗后怎么还有肾积水

肾结石治疗后怎么还有肾积水
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李明 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 中国医科大学附属盛京医院

问题分析:肾结石治疗后还有肾积水通常是肾脏变形造成的,始终会存在部分残留。
肾结石患者在接受治疗前,一般都会出现肾脏水肿,一般都是中度和严重的肾脏水肿。在清除了结石,大部分的肾水肿都会慢慢消失,但也有一部分会留在肾脏里,这是由于肾脏的变形,所以会有一部分的尿留在肾脏里,在进行放射线检查时,就会出现肾水肿的图像。因此,在经过了治疗以后,即使出现了严重的肾脏水肿,也会有一些积水,不过这个面积,绝对要比以前要小得多。

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产妇肾结石肾积水的治疗方法如下;如果产妇患有肾结石、肾积水等疾病,没有引起很严重的症,在产妇没有生小孩之前,一般是会进行密切的观察、随访,不需要特殊的治疗方法,避免对胎儿造成影响。如果产妇出现了反复的感染、发烧等症状,就需要在专业医生的指导下进行抗生素的治疗,等孕妇分娩后,再进行必要的手术治疗。此外,产妇需要多注意休息,适当进行走动,多补充营养物质,利于身体的恢复。
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肾结石伴肾积水临床较多见,在泌尿外科中亦较多。它主要是由于人体内存在大量尿酸等物质形成的沉淀物,这些沉淀物可以聚集成很多小块,然后堆积在一起,最后慢慢变成一个大块状的肾积水。由于肾结石易造成集合系统梗阻,梗阻后可致肾积水。所以对于患有这种疾病的人来说,一定要注意及时检查自己是否有肾积水存在。肾积水严重的话,会压迫肾实质,受压严重时,可影响肾功能,部分患者尤其双侧肾脏积水,重度积水可引起肾脏功能异常,如肾功能衰竭的发生,也许情况更严重。肾功能衰竭时,若再次手术,也许结果并不理想,肾功能亦常难以恢复正常,由于肾积水较重,会使肾脏出现某种不可逆转的损害,此时若患者病情较重,则需经过长时间透析,才能维持下去。
肾结石伴有肾积水怎么治疗
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结石容易造成尿路梗阻诱发肾积水。如果梗阻不解除,肾积水会越来越严重,以至于造成肾皮质萎缩,肾功能丧失。治疗的原则是及时的解除梗阻,使肾积水得到缓解,首先可以采用手术的方法,比如经皮肾镜钬激光碎石取石手术,通过手术将结石打碎冲出,通畅排尿。
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肾结石并有肾积水考虑是肾结石堵塞所致,可以通过保守治疗、手术治疗进行干预。在肾结石的影响下,局部可能被堵塞,引起肾积水。如果存在肾结石合并肾积水的情况,患者要及时去医院做详细的检查,确定肾结石和肾积水的严重程度,根据肾结石的大小和程度,可以采取不同的治疗措施。如果是较小的肾结石,例如直径不到6mm的肾结石,可以采用保守的药物进行治疗。如果是直径小于2cm的肾结石,则可以通过体外碎石的方式进行清除。如肾结石的直径大于2cm,一般都要做外科手术;如果肾积水严重,则表示肾结石阻塞时间较长,保守治疗效果不佳,通常需要手术治疗。
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对这一问题的答案也许因具体患者的不同而有所不同,严重程度也不尽相同。如果肾结石处于较初期,刚发生梗阻泌尿系统,它可以是轻度的积水。此时若积极处理,对结石进行治疗,一般不严重。如果结石堵在泌尿系统后面,随着时间推移,也许是肾积水的程度越来越严重了,有些甚至是肾脏中度积水,导致肾功能全部丢失,若发生了这种现象,那样就更严重了。部分患者也可导致反复肾内感染,引起高热的某些表现。严重者可导致感染性休克,甚至出现生命危险。像这样的患者,也许需要做肾脏切除手术,才能达到根治,因此,就出现了这样的现象,是相当严重。
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