什么情况下需要插尿管

一般情况下，宫腔镜手术需要插尿管吗需根据实际情况来判断，具体内容如下：宫腔镜手术中的输尿管要看手术的大小、手术的时间来判断。子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤等常规的宫腔镜操作，通常只需30分钟左右，无需留置尿管，两个小时即可下床，不会有太大的问题。如果是宫腔镜下做的子宫和阴道纵隔，做完手术要做好压力球囊肿，因为术后病人无法下床，而且要做很久的手术。这样的病人要做尿管的检查，要观察尿管颜色、尿量等情况。此外，如果有外科医生要做腹腔镜的话，伤口大的病人，也要做尿道。在做宫腔镜的时候，并不是每个病人都要插尿管，这要看手术的具体情况来决定。

剖腹产插尿管一般在4—6厘米，由于剖宫产术后不能吃饭。补的液体相对要多些，打针的时间要长些。剖腹产腹部的刀口一般在5天就能长好，有的需要7天左右。不同的人刀口的愈合是不一样的。

剖宫产手术后由于麻醉或者切口疼痛不方便，就会影响后期正常的排尿，所以需要留置尿管，经过尿道口也就是阴道口的上方插入就可以。手术以后24到48小时就可以拔掉尿管，自行小便。需要提醒的是尽量保持局部清洁卫生，防止感染，拔除尿管以后要多喝水，自行排便，如果不能自行正常排出，要尽早反应，防止尿潴留的发生。

这种导尿管是有一定的麻醉制剂，一般并不会有明显的疼痛，可以放松心情，这样更有利于这种导尿管进入膀胱，注意拔除导尿管，以后要注意多饮水，多排尿，对泌尿系统起到一个冲洗作用，可以缓解尿管对尿道的刺激性。

可能会在膀胱内形成结石，导致导尿管从尿道内拔除的时候，可能会使尿道壁刮伤，也有可能会引发一些并发症，例如尿道受刺激所形成的炎症，也可能会在插尿管的过程中，造成局部粘膜损伤。

插尿管的过程当中肯定会有疼痛不适的症状，女性疼痛症状稍微轻一些，男性疼痛症状会更加明显，因为男性的尿道比女性要长，留置导尿管以后，尿管的刺激会导致粘膜有炎症。

插尿管是有一定疼痛的。因为导尿管一般都是有一定粗细的，在插导尿管的时候，需要将阴茎垂直于腹部，然后将导尿管缓缓的插入尿道。男性一般需要插入22公分。女性一般插导尿管需要插入六公分。当看到尿液出来之后，说明已经进入膀胱。

首先需要明确是临时导尿，还是需要留置导尿，根据要求选择合适的导尿管。导尿前要向患者交待导尿的目的，取得患者的配合，导尿时要注意无菌操作，如果导尿前患者膀胱内大量尿液积存，不能一次性排空尿液，以免引起膀胱出血。

正常女性顺产以后，不需要插尿管。有的女性产程时间比较长，胎头压迫膀胱，可引起膀胱的麻痹现象出现，出现排尿困难。可以采用一些方法来诱导排尿，做了剖宫产手术，留置尿管的时间不超过24小时。留置尿管时间过长，有可能会诱发泌尿系感染现象出现。

精索静脉曲张是一种血管病变，这种疾病会对男性健康造成影响，并且还会影响到男性的生育问题，精索静脉曲张可以通过手术的方法来进行治疗，在手术治疗之后一般是不需要进行导尿的，所以手术是无需插尿管的，但是术后需要注意护理，一般两周左右能改善。