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一般宫外孕多久能确诊

我近期怀孕后，有出现腹痛现象，怀疑是宫外孕导致，一般宫外孕多久能确诊？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟,北京大学人民医院,副主任医师
周敬伟 副主任医师 妇产科
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：怀孕以后35天后可以确诊，通过B超看到宫腔内存在孕囊，如果在这个时间通过B超没有看到孕囊，就应该注意检测HCG，如果HCG值比较低，而且上升比较缓慢，这种就要引起重视，因为可能存在宫外孕。

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宫外孕一般多久会腹痛，得看一下宫外孕受精卵着床的位置。如果是在子宫腔外，在输卵管位置妊娠，一般腹痛会出现比较早，一般怀孕30多天出现阴道流血，一般都会伴有腹痛。在40多天的时候，会出现剧烈腹痛，然后有出血，盆腔积液比较多。如果宫外孕孕卵在子宫角部妊娠，腹痛的时间可能会持续的晚一些，一般宫角部妊娠最长的可以延迟到4个月左右，会出现腹部疼痛、破裂的情况。
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一般在停经50天以后，就可以通过超声检查确定孕囊的具体位置以及大小发育情况。宫外孕主要体征检查宫颈有举痛，超声检查宫腔内未探及妊娠囊，宫旁探及异常低回声区，且见卵黄囊胚芽及原始心管搏动，可确诊为异位妊娠。
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