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前置胎盘是怎么造成的

我已经怀孕有一段时间了，这段时间感觉肚子有点不舒服，去孕检是前置胎盘，怎么造成的？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周敬伟,北京大学人民医院,副主任医师

周敬伟副主任医师妇产科

三级甲等北京大学人民医院

问题分析：前置胎盘由于随着宝宝在子宫里不断长大，导致胎盘慢慢脱离了子宫的后壁前壁或者侧壁，前置胎盘则说明胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口，要注意卧床休息，不要做一些剧烈性的运动，定期的到进行孕检。

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部分性前置胎盘是怎么回事

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

通常指怀孕28周后，胎盘位置在子宫下段，宫颈内口被部分胎盘组织覆盖的情况叫做部分性前置胎盘。为避免胎盘前置患者孕期中出现阴道出血症状，平时应注意减少重体力劳动、避免性生活、保持大便通畅。目前尚无方式改变胎盘位置，胎盘前置并非绝对手术指征，建议期复查B超。若患者临产前如出现短时间无法结束产程或较多活动性出血，应尽快安排手术。

前置胎盘的处理原则

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

前置胎盘的治疗应注意控制子宫收缩、止血、改善贫血、防止感染等。要综合考虑阴道流血量、孕妇有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产、前置胎盘的种类等因素来进行判断。此外，对于危险的前置胎盘，要及时去正规的医院进行治疗，需要积极避免由于胎儿的早期出现了大量大出血的情况，避免孕妇出现出血性的休克。

前置胎盘患者可以顺产吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

前置胎盘的患者是可以顺产的。通常情况下，在临床上前置胎盘的类型有：中央性前置胎盘、部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘。还要可能不同的类型的胎盘前置情况，来制定不同的分娩方式。采取积极有效的避孕措施，减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎症的发生，避免多产、多次刮宫或引产，以及剖宫产，预防感染，接受妊娠期保健知识，养成良好的生活习惯。若是孕妇在产程中出现阴道流血多等情况，且估计孕妇短时间内无法经阴道分娩，应行急诊剖宫产终止妊娠。

前置胎盘可以同房吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

前置胎盘不可以同房。前置胎盘在怀孕28周以后，胎盘的位置比胎儿先露部低，附着在子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口。无诱因、无痛性、反复阴道出血是很常见的，一旦确诊，必须要禁止性生活，性生活刺激会加重阴道出血，同时要注意休息，避免外伤。平时还需注意养成规律的生活作息，保持饮食清淡，减少对身体的刺激，避免病情进一步加重。

前置胎盘可以引产吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

前置胎盘是可以引产的。通常情况下，如果检查出了前置胎盘，若是想要进行引产，如果检查出的是边缘性前置胎盘和部分性前置胎盘，这时的病情较轻，就可在严密监护下进行引产。如果是完全性前置胎盘，在引产时会造成出血，若是出血较重，那么就需要转为剖宫取胎。孕妇在日常生活中还需饮食清淡，作息规律，可以缓解身体不适，促进身体的健康。

前置胎盘是怎么回事

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

前置胎盘是妊娠晚期出血最常见的原因，前置胎盘根据这个胎盘的边缘与宫颈内口的关系分为三类，包括完全性前置胎盘，部分性前置胎盘，还有这个边缘性的前置胎盘。在妊娠晚期或者是临产时一般是突发无诱因的无痛性的阴道流血，这个是前置胎盘的典型的症状，阴道流血到这个发生的时间、反复的次数、出血量多少与这个前置胎盘的类型有关。

前置胎盘是怎么造成的

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

前置胎盘病因还不是很明确，可能和以下因素有一定关系。首先表现为子宫内膜发生病变或受损，多次流产和产褥感染、刮宫、剖宫产等，子宫手术中、盆腔炎等这些均为子宫内膜损伤诱发前置胎盘常见原因。二是胎盘不正常，胎盘大小和形态异常可出现前置胎盘，但过大若伸入子宫下端，前置胎盘发病率，双胎妊娠是单胎妊娠的2倍，胎盘位置若正常且副胎盘在子宫下端靠近宫颈内口，此亦为不正常胎盘所致前置胎盘。三是受精卵的滋养层发展缓慢，受精卵达到子宫腔后，滋养层尚未发育至能着床，接着受精卵不断向下着床，在子宫下端发育为前置胎盘。建议患者出现前置胎盘之后及时就医处理。

前置胎盘有哪些症状

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

前置胎盘患者通常会出现阴道出血、休克等症状。前置胎盘是指妊娠28周后胎盘附着子宫下段，位置低于胎先露部，胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口。前置胎盘患者出血以前无明显的诱因，初次出血量一般不多，如果未及时进行治疗，病情严重后，可能会因为出血量较大，进而导致休克、冷汗、乏力等。前置胎盘患者如出现阴道出血，应及时住院保胎，接近足月的时候，必要时做剖腹产手术，终止妊娠。

前置胎盘怎么纠正

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

妇女如妊娠中、晚期复查彩超，检出前置胎盘，暂时来说，没有办法改正。由于前置胎盘发生后，表明胎盘定位位置已定，不会有使胎盘再移位的方法。所以说，要想避免妊娠晚期发生前置胎盘，必须先排除胎位不正和其因素造成的干扰。仅怀孕中期，随子宫生长，前置胎盘可转化为正常胎盘。如果出现前置胎盘，应该注意休息，必要时需要终止妊娠。

完全前置胎盘，胎盘植入

陈萍英主任医师

妇产科江西省妇幼保健院三级甲等

如果是完全性前置胎盘，胎盘植入一般三十六七周住院剖宫产

怀孕5个半月，完全性前置胎盘状态，反复流血20天左

陈景成副主任医师

妇产科北京藏医院二级乙等

你好，怀孕5个半月，完全性前置胎盘状态，如果终止妊娠，一般不能进行引产，需要宫腔镜，或是剖宫取胎。建议你联系经治医生，或到上级医院会诊，根据临床症状和检查结果，制定治疗方案。

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