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什么状况下会出现羊水栓塞

我怀孕后期出现抽搐、口吐白沫、昏迷。检查是羊水栓塞，什么情况下会出现羊水栓塞？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

周敬伟,北京大学人民医院,副主任医师

周敬伟副主任医师妇产科

三级甲等北京大学人民医院

问题分析：羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形物质进入母体血循环所引起的。羊膜腔内压力增高、胎膜破裂和宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦，是羊水栓塞发生的基本条件。

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咳嗽会导致羊水栓塞吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

咳嗽通常不会导致羊水栓塞，羊水栓塞可能会导致咳嗽。羊水栓塞通常表现为持续性剧烈干咳和呼吸困难，严重时甚至导致窒息死亡。羊水栓塞可能是由于产妇高龄所致，有多次分娩史和子宫破裂，过敏体质与其他常规因素有一定关系。此外，有些情况下，如早产或者前置胎盘时，羊水栓塞的概率更高，因为这些患者通常需要接受更多手术治疗。羊水栓塞的迹象反应，如咳嗽、寒冷、恶心、呕吐、烦燥不安等。

破腹产会羊水栓塞吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

破腹产可能会羊水栓塞。发生羊水栓塞的原因可能是高龄初产妇，经产妇，前置胎盘，胎盘早剥，子宫破裂，宫颈裂伤等。建议孕妇一旦出现这种情况时，及时去正规的医院进行检查，查明原因，在医生的帮助下进行治疗。孕期需要注意适当的进行休息，注意饮食问题，保持营养均衡，适当适量的补钙，铁。此外，孕期需要定期去医院进行产检。

剖腹产会羊水栓塞吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

羊水栓塞是产科最为严重的并发症，阴道分娩和剖宫产都是有可能会发生的，相对来说剖宫产的发生率会比阴道分娩还会高一些。发生羊水栓塞的几率大约在2三万分之一左右。如果羊水栓塞的话，即使医生已经尽力了，死亡率也在70%以上，所以选择阴道分娩是最好的选择，除非有明确的手术指征，否则是不能做剖宫产的，剖宫产风险比阴道分娩要高。

剖宫产会羊水栓塞吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

剖宫产可能会发生羊水栓塞。进行剖宫产时医生会在子宫下段切开1-2厘米的小切口，羊水可能通过毛细血管进入血液循环，造成羊水栓塞的情况。产后或术后要密切观察产妇的出血情况，以免出现突发情况。羊水栓塞要尽早发现尽早治疗，怀孕期间要定期到医院检查，发生变化可以进行及时的处理，以免耽误病情,造成生命危险的情况。

什么情况下会出现羊水栓塞

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

会出现羊水栓塞的情况可能是子宫收缩过于强烈、宫腔破裂等。在生产的时候，由于子宫的收缩太大，导致羊水进入到了静脉。也有可能是因为生产过程中出现了宫腔破裂，宫颈撕裂等产伤。如果出现了羊水栓塞的表现和其他的辅助检查，需要立即进行治疗。急救原理：保持器官机能和保护器官，每一分钟都要进行急救，并采用支持和对症的方法。

顺产会导致羊水栓塞吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

羊水栓塞的危险并不在于顺产，也不能完全杜绝。顺产时，阴道会有伤口和伤口，造成血管断裂，羊水会从断裂的地方流入动脉，造成羊水的堵塞。因为在剖宫产中，子宫的伤口和伤口要多于顺产，所以出现羊水栓塞的危险要高于顺产。不管是顺产，还是剖宫产，都存在着发生羊水血栓的危险，而且这个危险难以预测。如果出现了这样的症状，那么就不能自行解决了，要积极的配合医师进行治疗。

顺产会羊水栓塞吗

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

顺产也可能会出现羊水栓塞的情况。羊水栓塞是指在分娩的过程中,羊水突然进入母体的血液循环,引起急性的肺栓塞、过敏性休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭等一系列的病理改变。需要注意的是，不管是顺产、剖宫产、引产，都有可能出现羊水栓塞的现象。这是由于羊膜腔内的压力过大，或者宫颈、宫体撕裂伤引起的血窦打开，羊水进入血液循环。还有可能是因为胎膜破裂，羊水流入了小血管。虽然羊水栓塞的概率很小，但也有一定的危险性。

羊水栓塞为什么咳嗽

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。咳嗽在孕妇生产中是个危险的信号，是危及产妇最可怕的急症羊水栓塞的征兆反应。孕妇要做好定期检查，发现致病因素及时解决处理，有羊水栓塞发生可能情形的孕妇要多观察注意。

羊水栓塞怎么避免

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

羊水栓塞是一种极其严重的分娩并发症，指在分娩过程中或胎盘娩出后半小时内，由于羊水及其有形成分进入母体的循环中，导致肺动脉高压、心脏骤停等。孕妇应加强产前检查，注意诱发因素，及时发现前置胎盘、胎盘早剥等并发症并及时处理。注意观察产程进展，正确使用缩宫素，严格控制破膜时间。怀孕期间要注意不要过度劳累，要放松心情，避免外伤。阴道出血、腹痛等症状要及时就医。

为什么会羊水栓塞

周敬伟副主任医师

妇产科北京大学人民医院三级甲等

羊水栓塞还没有明确的定论，大部分认为羊水栓塞主要是母体发生的过敏反应，临床上也称之为是妊娠过敏反应综合征。羊水栓塞是由于胎粪污染的羊水中的有形成分，比如胎儿的毳毛、角化的上皮、胎脂、胎粪，这些有形物质进入母体血液循环引起羊膜腔内压力增高、子宫收缩过强等导致。

生二胎剖宫产会羊水栓塞吗

周敬伟副主任医师

妇产科北京大学人民医院三级甲等

生二胎剖宫产是不会造成羊水栓塞，如果导致了羊水栓塞是因为羊膜腔内压过高导致产后羊水被肌肉破损的微血管内进入母体血液循环。二胎如果是顺产导致羊水栓塞的几率大些，再有是分泌过程中宫颈或者宫体损伤造成羊水进入损伤血液导致羊水栓塞，羊水栓塞死亡率高达80％。

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