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孕期牙齿出血是正常的吗

近期牙龈出血情况严重些了，特别是刷牙的时候，身边好多孕妇都有这情况，属于正常情况吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：牙龈出血局部原因有牙龈炎，牙周病等，多数是牙结石刺激引起，可到正规牙科行全口牙超声洁治术，由于孕期体内激素水平的变化，可能会出现较严重的妊娠期龈炎，导致牙龈肿痛出血，可以局部涂抹消炎止血药物，平时注意保持口腔卫生。

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妊娠期间牙齿出血是由于妊娠期女性没有注意口腔卫生和干净，牙面积存牙石，牙菌斑，食物残渣嵌塞或者不良修复体，都会诱发牙龈发炎。同时机体激素水平变化，牙龈局部刺激作用反应加强，毛细血管充血和扩张显着，生成渗血增多。妊娠期龈炎患者龈下菌斑中含有较多中间普氏菌引起慢性炎症细胞浸润、牙龈变脆、刷牙及进食过程中出血较明显等。
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牙龈出血多是牙龈炎症，局部的牙菌斑，牙结石的刺激等引发的。维生素缺乏，也会引发出血。如不是口腔问题，也可能是全身系统疾病，血液病等引发的牙龈出血。去医院检查一下。
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出现牙周炎主要是由于牙齿表面的菌斑未被清理干净，由于长期被牙结石所致，导致的口腔粘膜会出现肿胀和充血。牙周炎症的初期表现就是牙龈红肿、有血丝，需要到口腔专科进行检查和治疗，否则会加重到牙周病的程度。牙周炎患者出现了大量的口腔溃疡，导致牙周组织出现损伤，严重的情况下，通过洗牙是无法完全治愈的，可以通过刮治或者牙周外科来进行治疗。
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甲状腺功能三项有一项偏离正常就说明是甲功异常，TSH太低了，说明女性有甲状腺功能亢进存在。建议在内分泌专业医生指导下合理用药，每月复查甲状腺功能，因为甲状腺功能异常，会导致胎儿的体格和智力发育受到影响，一定要重视。
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王凤英主任医师
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女性在孕期是容易打嗝的，就跟孕期会恶心，呕吐一样。从中医讲都是由于胃失和降，冲脉气逆所造成的。女性在怀孕后，胞宫内多生长了一个小生命，在子宫出现的东西很容易阻滞女性的气机，导致女性的气机不畅，尤其是小腹部有任脉和冲脉若经过，而且有时胃经的循行部位，很容易导致冲任二脉夹胃经之气而上逆，所以导致打嗝或者恶心呕吐等，这一般属于正常现象，过了孕期会消失。
孕期打嗝多正常的吗
王凤英主任医师
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孕妇打嗝大多属于正常现象，是由于妊娠时胃酸分泌少、胃肠蠕动弱、导致消化功能下降，导致食物在胃内堆积，产生气体，气体上逆后形成打嗝。怀孕后期，胎儿子宫渐大、膈肌隆起时，还易打嗝。建议饮食清淡，勿食胀气及生冷辛辣刺激之品，饮温水、新鲜果蔬。常锻炼、刺激肠蠕动可减轻打嗝症状、生活规律、饮食起居、不熬夜、睡眠充足、心情愉悦、产前检查准时。
孕期牙齿出血怎么回事
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
孕期牙齿出血是由于雌孕激素水平升高所导致。孕妇牙齿出血是由于孕妇体内的激素水平增高以及口腔供血量增加，导致牙龈毛细血管扩张，弯曲，弹性减弱，血液淤滞等原因而引起。孕妇应注意均衡营养，补充维生素和钙质。如果是缺乏维生素C，除了在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。
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尹新芹主任医师
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孕期牙齿出血是局部因素引起的牙龈出血最常见。多是由于口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，导致牙龈炎而发生牙龈出血，病人常常伴有口臭。此外，其他牙龈病如牙龈瘤，由于血管异常丰富，在嚼东西时，瘤体因摩擦而溃破，也可引起出血。
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口臭通常是由口腔问题、胃热等原因引起的。最常见的口臭原因是牙周炎。另外，胃热症、胃阴虚症也是导致口臭、消化不良等疾病的主要原因。牙龈出血主要是由于牙石刺激局部牙龈，导致局部牙龈水肿渗出等炎症性发生改变，毛细血管的可透性增加，刷牙时接触牙龈容易出血。饭后应坚持刷牙，积极治疗口腔疾病，日常可以多吃一些维生素含量高的食物。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
高血压病人容易发生口腔内出血，而有文献表明，有心血管病的病人有更多的可能发生牙周炎。造成这种情况的原因有两个，一是因为血压升高，会造成牙龈附近的毛细动脉爆裂，造成大出血；二是因为高血压会出现凝血功能紊乱。需要在医生的指导下定期口服降压药来降低血压。另外可以去口腔医院接受牙周的护理，以达到有效的控制，从而改善口腔出血的症状。
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