问题分析:妊娠20周检查发现有高血压,水肿,蛋白尿。首先当然要考虑是妊高症的原因导致的,出现高血压,高血脂,考虑可能是由于妊高症的原因导致的,最好及时查肾功能,及时用药控制高血压,避免出现子痫等合并症。