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胎儿有腹水必须引产吗

去医院检查说我的胎儿有腹水让我去医院引产,好不容易怀孕到现在,十分舍不得小宝宝,胎儿有腹水真的必须要引产吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析:胎儿有腹水时是必须及时引产的,一般都可能合并发生羊水过多,容易使胎儿在腹内缺氧,甚至会窒息,而且对于身体会造成极大的危害性,即便是胎儿生下来身体也会有一定的欠缺,所以听从指导来治疗。

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肝硬化患者是否抽出腹水要根据患者腹水情况。低的腹水可以补充白蛋白,可以将血管外的水吸入到血管中,从而引起腹水的下降,还可以进行利尿治疗,这样可以将水从肾中排出,从而降低血液中的水分,从而降低腹部的腹水。应用白蛋白和利尿剂治疗可以缓解腹水。腹水量大或以上方法无效时,可采用穿刺吸腹水。抽腹有一个条件,就是每次的腹水不要超过1000-2000ml。如果出现大量的腹腔积液,可能会引起肝性脑疾病,而肝脏功能不正常的病人,会出现肝脏病变。建议患者根据实际情况前往医院就诊治疗,同时注意避免辛辣刺激得食物,有助于改善病症。
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胎儿腹水有许多原因,很可能是营养不良或胎儿的某些器官问题。首先,必须尽快带她去医院检查,做一次全面检查。对症下药,进行治疗。非常有必要进行早期产前检查,定期做彩色多普勒超声检查,看看胎儿腹水是否有变化。
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肝癌晚期因为白蛋白合成不足,所以腹腔内的漏出液无法重新回到血管,从而表现为大量腹水。所以肝癌晚期病人出现腹水,需要通过输注白蛋白提供血浆胶体渗透压,使腹水重吸收回血液中,同时使用利尿剂使得腹水通过肾脏排出。
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腹水恢复需要3天到15天的时间,如果腹水比较严重,建议到医院进行治疗,如果腹水不严重,不建议再进行输液了,可以多吃一些利尿的食物,例如冬瓜等。腹水多以排尿的方式排除体外,所以要尽量的多排尿。
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肝腹水的早期症状不太明显,部分肝腹水病人并没有明显的症状,有些肝腹水的早期会出现轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长、腰围增大的现象,当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,病人感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,患症状为尿少。
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肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。
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肝硬化腹水是很严重的一种病,但是可以控制。一旦患上了肝腹水首先要控制饮食,低盐饮食,控制饮水量。然后是用利尿的药物,还有输注白蛋白。促进腹水的消退。注意监测体重的变化。
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以低脂肪,高蛋白,高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时,定量,有节制。早期可多吃豆制品,水果,新鲜蔬菜,适当进食糖类,鸡蛋,鱼类,瘦肉;当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制,提倡低盐饮食或忌盐饮食。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血。
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胡春晓副主任医师
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在平日里应该保持饮食上的营养均衡,肝腹水在平日里不要使用一些不适合食用的食物,饮食上应该以清淡为主,平日里要吃一些容易消化的食物,并且食物中一定要富含丰富的营养,每天应该补充充分的蛋白质,适当的吃一些豆浆牛奶瘦肉或者鱼汤之类的食物,有利受损的肝细胞修复,并且能够改善病情,平日里也应当适量地食用糖和脂肪,在适量的前提之下,可以食用一些,这样也可以改善肝脏解毒的功能。
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