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孕早期盆腔有少量积液该怎么办

我嫂子前几天去医院孕检的时候，说她盆腔内有少量积液，我想知道这应该怎么办？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
周敬伟 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 北京大学人民医院

问题分析：怀孕早期如果有这种少量的盆腔积液，是局部炎症感染，或者是组织液渗出低蛋白血症引起的恢复吸收功能不好，临床上比较多的高蛋白饮食看看是不是可以恢复吸收这种积液，还需要定期复查。

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盆腔有积液可能是妇科炎症引起的，如果现在有更多的炎症，应该停止妊娠等待炎症治疗，然后再选择孕期准备可能更好，因为现在主要是消炎的治疗，它可能对婴儿有害，所以建议停止怀孕等炎症消失以后再要。
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怀孕早期流少量的血，要考虑到有可能要流产。孕妇在怀孕早期如果出现流血的情况，需要及时前往医院进行检查，需要做彩超和孕酮的化验。孕妇自身孕酮值偏低，也有流产的可能。如果是孕酮值低导致的，可以吃豆类食物或是口服黄体酮胶囊，还要注意在治疗期间不要剧烈运动，禁欲一段时间。如果症状较轻，胎儿是可以保住的，如果症状较为严重，则需要进行清宫处理。建议孕妇平时注意饮食均衡，可适当进行体育锻炼，不要熬夜，多注意休息。
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通常来说，少量盆腔积液天天吃不需要进行处理，伴有渗出可服用药物治疗。具体分析如下：少数的骨盆积水，一般小于2厘米，没有临床表现，多为生理性的骨盆积水，通常不需要进行治疗。不过，如果出现的次数不多，出现下腹部反复疼痛症状，可能是慢性骨盆炎症渗出引起的，可以通过口服甲硝唑片治疗，服用过程中不能同房。在日常生活中，女性要多喝温水，避免过度劳累，保持饮食清淡，定期进行常规体检，有助于身体健康。
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孕早期宫腔积液需要及时就医检查。在孕期出现的孕期宫腔积液有生理性或者病理性。对于生理性的宫腔积液，一般是周期性的出血以及于结合膜的合并不好所导致，是不会对胚胎造成影响的，是会自行吸收的。而病理性的宫腔积液，可能是由于孕卵着床不好，所产生的先兆流产或者子宫畸形，子宫内膜发育不良，卵巢功能不好，导致的雌激素水平不足。
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孕早期失眠的治疗方法如下：因为怀孕受孕激素的影响，孕妇的情绪波动会很大，神经特别敏感，常会因一点小事而大动肝火，对压力的承受能力会降低，再加上对腹中胎儿的担心，很容易引起情绪的不稳定，因此常常会有抑郁和失眠的情况发生。缓解的方法是学会放松心情，不要过度的担忧，只有保持愉快的心情，胎儿才会健健康康的。
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孕早期的话，会出现恶心呕吐等早孕反应，可以口服维生素，每天3次，严重的可以输液治疗。但是如果恶心，呕吐特别严重的，就会出现水电解质平衡紊乱，这就属于病理状态，需要及时去医院就医。
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少量的盆腔积液是正常的现象，因为这些积液是用来润滑腹腔内的脏器的，肠蠕动、肠和肠的之间互相摩擦都需要液体的润滑，所以少量的盆腔积液，如果没有腹疼的情况，没有不舒服的感觉，是正常的现象，是不需要治疗的。
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盆腔有少量积液可以在医生指导下通过药物治疗、物理治疗等方式进行治疗。盆腔内有少量积液，可能是因为附件炎引起的妇科炎症，需要进行相关的B超和CT检查。另外还要进行尿常规检查、血常规检查，如果是因为炎症引起的盆腔积液，需要进行抗炎处理，可以选择甲硝唑、阿奇霉素、左氧氟沙星等药物。还可以进行局部热敷，配合神灯照射治疗的物理方法也有很好的效果。平时要注意自己的身体状况。
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盆腔积液主要考虑是有慢性的阴道炎，长期没有得到有效的治疗炎症上行感染到盆腔位置引起的，盆腔积液可以考虑用阴道给药或是肛门给药的方式治疗，也可以考虑口服抗生素进行治疗，治疗期间不要有性生活。
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孕早期检查宫腔有少量积液，是先兆流产的表现，需要检查激素水平是否正常需要卧床休息，应用保胎的药物，积液可以吸收，可以再复查超声观察积液。检查超声观察是否是宫内怀孕，如果是宫内怀孕，胚胎发育正常，可以进行保胎治疗。
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