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精索静脉曲张手术复发怎么办
我半年前在医院做了精髓静脉曲张手术,可是我这两天感觉又复发了,我想咨询一下精索静脉曲张手术复发怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李玉涛
主治医师
外科
三级甲等
四川省医学科学院·四川省人民医院
问题分析:
精索静脉曲张手术复发还是去医院做一些复查,而精索静脉曲张复发多是因为做完手术后不注意做了剧烈运动或者是碰水感染,在治疗的过程中可以配合中药进行调理,而且手术后一定要多加注意。
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针对精索静脉曲张多次复发的情况,首先注意要养成良好的卫生习惯,日常要定期清洁一下阴囊,不要久坐,不要骑车,可以跑步或游泳,以利于体内的气血循环,同时还要注意天气的改变,防止感冒。临床上可以采用显微外科技术进行治疗,减少了术后的复发率。日常生活中要穿紧身衣,避免阴囊下坠。平时要尽量不要过于激动,要有良好的心态。
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如果是一个右侧的精索静脉曲张,还是要选择手术进行治疗的,而且很有可能是一个器质性的压迫导致出现的可能性比较大一下,要找出来根本的原因,然后才能进行下一步的治疗。
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这种病导致复发,常见原因是精索内静脉漏扎,只要手术仔细操作术漏扎较大,血管能性小漏扎,往往些细小静脉分支些小血管肉眼辨别困难,借助显微放大设备容易遗漏一些细小血管日会逐渐扩张导致复发第二大原因没有结扎。
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精索静脉曲张术后复发的概率较低,如果发生了反复,一定要去正规的医院,做好相关的检查,做好相应的准备,然后进一步展开手术。并且可以进行微创手术,减少术后复发的可能性。另外,精索静脉曲张手术后要定时去正规的医疗机构进行随访,不仅可以实时监控病人的恢复状况,还能对病人的康复有很好的帮助。此外,每个三个月一次,做一次精索静脉的彩超,可以确定病人的精索静脉有没有曲张,通常情况下,通过积极的外科治疗,术后再复发的可能性会大大减少。
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精索静脉曲张手术后复发,可以换手术方式,使用腹腔镜下精索内静脉高位结扎,手术创伤小,疗效快,恢复快,可以在内环的上方找到所有的曲张静脉,腹腔镜有放大的作用,一般在高位精索静脉汇集成1-2支比较粗的静脉,不容易漏扎。选择显微镜下精索静脉结扎,显微镜的优势就是将所有的曲张静脉都有放大效果,漏诊率更低,可以更好的结扎所有的精索静脉。
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一般情况下,精索静脉曲张复发可根据严重程度,采取药物或再次手术等方式进行治疗。具体分析如下:精索静脉曲张是由于静脉血管发生了血液回流障碍,引起阴囊、精索出现蚯蚓状的曲张静脉的外观,通常采取手术等方式进行治疗。由于个人症状不同,部分患者存在术后复发的情况,这与静脉回流的侧枝循环丰富有关。如果出现复发,轻度的患者可以通过药物进行治疗,中重度则建议再次进行手术。
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精索静脉曲张复发,通常是跟手术不彻底或是手术后日常盛华没有注意有关。如果现在确诊了是复发了,那就要尽早治疗的。否则时间长了是容易影响到以后正常的性功能及生育的。而针对不同的病因病情,治疗方式及用药也是有一定的差异的,尽早治疗。
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目前是使用显微镜下精索静脉曲张结扎手术,手术复发率低,但还是有一定的复发率的,在做的时候只是尽可能把能曲张的静脉全结扎掉。手术之后不能长久站立和跳跃的动作,扛重物等,多休息少熬夜,不注意就可能又会二次复方。
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