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什么是白质脱髓鞘改变

我前天去体检，在做了脑核磁共振检查后，检查报告中显示脑白质脱髓鞘改变，什么是脑白质脱髓鞘改变？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
聂小娟 副主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：做颅脑核磁或者CT检查时可能会出现脑白质脱髓鞘改变，可能无任何症状和体征。脱髓鞘严重时患者可能会出现记忆力下降、注意力不集中、甚至可能会引起痴呆。多数是由于慢性脑部缺血缺氧所引起，长时间压力大、睡眠不足时也容易引起。

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大脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下，大脑白质脱髓鞘改变是患者做头颅CT或者磁共振中检查报告的一种描述术语。具体情况分析如下：患者如果因为动脉硬化，感染，中毒，脱髓鞘等引起疾病，做头颅CT或者磁共振中检查时，其报告一般会显示大脑白质脱髓鞘改变，反应的是脑白质损伤。患者患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，促进身体恢复的同时，还能提高免疫力。
蛋白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
通常情况下，蛋白质脱髓鞘改变是髓鞘不完整、有脱失现象。髓鞘有保护轴索，传导神经冲动，绝缘的走。脑白质脱髓鞘主要是因为大脑白质营养不良、血液供应不足，导致导髓鞘不完整、脱失，这种情况在头部CT、头核磁中经常会出现脑白质脱髓鞘的变化，这种情况多见于慢性脑缺血，老年人多会出现记忆力、计算力等认知能力下降。有些患者会因为感染而发生脱髓鞘变化。还有一些患者由部于不明原因脱髓鞘。
老年脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年脑白质脱髓鞘改变是指大脑中正常的髓磷脂被破坏，是一种影像学上的描述性用语，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中。老年脑白质脱髓鞘改变是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，常见于神经系统感染、脑出血、脑部缺血、脑部缺氧等、脑脊髓炎、脑动脉硬化、脑白质发育不良等情况，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中，属于一种影像学上的描述性用语。
脑白质缺血脱髓鞘改变怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般来说，脑白质缺血脱髓鞘改变治疗应该根据实际情况来处理。脑白质脱髓鞘改变，主要是一种脑部轻微缺血的表现,一般为老年人。患者平时可以遵医嘱口服血塞通片、蛭蛇通络胶囊、银杏叶片、逐瘀通脉颗粒等药物改善脑部供血，从而改善患者症状。在日常生活中，患者还需保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物，适当运动，比如慢跑、游泳等，作息规律。
脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑白质脱髓鞘病变是指大脑白质脱髓鞘性病变，因为它是一种发育完全的髓磷脂。其病因有：多发性硬化、进行性的多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央的髓鞘溶解症、胼胝体变性、同心圆硬化等。很多的病变可以出现在大脑的白质脱髓鞘中。脱髓鞘的改变是引起大脑对多种不良刺激的主要原因，可能是感染、中毒、外伤、梗塞等神经系统的病变。如果出现该情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
脑白质脱髓鞘改变有什么症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
偶有头晕，头痛，视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木，易复发和迟发神经再度损害，严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命，大部分病人是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗，但疗效难以控固，由于本病导致髓鞘脱失致神经功能不全免疫极度低下。
脑蛋白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑蛋白质脱髓鞘改变可能是缺血缺氧、炎症免疫性损伤等原因导致的，具体分析如下：脑蛋白质脱髓鞘改变是指脑白质的一部分出现了髓鞘脱失。脑白质和灰质不一样，它是由神经元胞体构成的，由神经纤维构成。有些神经传导纤维上覆盖着髓鞘，在缺血缺氧、炎症免疫损害等情况下，就会出现髓鞘脱落。脱髓鞘严重时，头部MRI表现为点片状异常。头部核磁共振波谱图可以帮助确定脱髓鞘是否为缺血性或发炎。
少许脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起，从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化，如果是轻度的，可以不用药物进行治疗。患者应该注意休息，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，有利于身体恢复。
双侧侧脑室旁白质脱髓鞘改变是什么
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
孩子如果出现大脑白质变性，没有症状可以保守治，存在明显的症状，比如性格或者是其他方面的异常，去神经内科就诊，排除是否存在其他疾病导致，经过处理之后恢复起来也是比较慢。
脑白质多发脱髓鞘改变严重吗
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是比较重的疾病，尤其是在面积比较大的时候，会影响病人的神经系统，运动系统及其他各系统，出现运动功能障碍，视觉功能障碍，言语影响，严重的话会意识障碍等，轻度的话可以生活自理，确诊后需要及时住院诊治。
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