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梅毒性脑炎的治疗方法

大叔在半年前就脑萎缩,一直有点恍惚、记忆力下降、去检查说是梅毒性脑炎,梅毒性脑炎的治疗方法有哪些?
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高广程 副主任医师 皮肤科 极速问诊
三级甲等 北京友谊医院

问题分析:梅毒性脑炎的治疗可以使用一些抗生素药物、抗病毒药物和青霉素来进行治疗,这种病非常的严重,也是神经梅毒最严重的一种。多是由梅毒螺旋体侵犯大脑实质而引起的慢性脑膜脑炎,主要的症状有时会出现痴呆,甚至是癫痫,这种症状下一定要引起重视当及早的进行控制病情。因为它的传染性非常高,所以一定要避免交叉传染。

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主要临床症状表现为高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征,严重的病后可遗留后遗症。治疗原则是抗炎、退热、降低毛细血管通透性、保护血脑屏障、减轻脑水肿。平时在饮食方面,应该以清淡容易消化为主,少吃生冷的蔬菜、水果以及一些难以消化的食物。
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根据患者具体的病因,针对性的进行治疗。如果是病毒感染导致的,需要进行抗病毒治疗,如果是自身免疫性疾病引起的脑炎,可以通过激素治疗、免疫球蛋白治疗,免疫调节治疗等。
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脑炎早期的病理改变主要是脑组织水肿,在水肿的过程中致神经功能麻痹,经常头痛。呕吐高烧不退,现在的治疗以使脑部微循环得到充分的血液供氧、脊髓神经再生丹兴奋调节植物神经激活损伤后麻痹可获得疾病的完全恢复。
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一般情况下,结核性脑膜脑炎的治疗方法主要是药物治疗,具体分析如下:结核性脑膜脑炎是一种结核菌感染所致的脑膜脑本质炎症,其症状有头疼、眩晕、恶心、呕吐、发烧,严重的还会造成颅内压升高,造成偏瘫癫痫发作,脑疝致死。因为是结核菌引起的,因此要结合使用抗结核的药物,比如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等,如果有必要,可以口服糖皮质激素,还可以口服一些脱水的药物。
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脑炎的治疗方法包括对因治疗、免疫治疗以及对症处理。其中抗病毒治疗,其选药可能有一定的变化,如单纯疱疹病毒引起的脑炎,而EB病毒引起的脑炎,药物对症处理,即头痛则予以止痛,有颅高压症状则予以脱水,发烧则予以降温,包括物理降温和用药。免疫治疗即使用药物增强免疫力。
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脑干脑炎治疗的方法主要包括激素治疗,激素治疗是脑干脑炎的最主要的治疗方法,一般来说患者出现了脑干脑炎,会造成脑干相应的核团的损伤和外周神经的损伤,比如可能造成患者的眼肌的麻痹,考虑是为动眼神经或者是滑车神经、外展神经出现了病变引发,也有可能引发了吞咽功能障碍,饮水呛咳等。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
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控制颅内高压、对症治疗及抗病毒治疗等方法进行治疗。另外干扰素、转移因子、免疫核糖核酸,核糖核酸酶均可酌情采用。患者生活中要积极的进行锻炼,以提高自身的抗病能力。
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脑炎病人发烧的治疗方法通常是使用药物、日常护理等。由于受到多种病菌的影响,脑炎病人的中枢神经系统可能会发生炎症反应,出现发烧、高热等症状。如果出现了病毒感染造成的脑炎,需要进行抗病毒治疗。而化脓性脑炎是由细菌感染引起的,需要用抗生素进行抗感染。另外,有些脑炎是由结核菌和寄生虫引起的,需要进行抗痨、驱虫等治疗。此外,可以遵医嘱使用退烧药,还可以通过温水擦浴的方式进行物理降温。
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抗病毒疗法:虽然目前尚无有效的抗病毒药物,可以提高机体对病毒的抵抗能力均可应用。营养治疗:合理的饮食调节是脑炎后遗症患者的辅助治疗要点,保证患者日常的均衡营养。
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对脑炎者,通常的建议是,还是选择马上入院治疗为好,并搞好隔离和防范,以免把脑炎传给别人。第二,推荐选用抗生素给药,进行腰椎穿刺并保留少许脑积液,进行了细菌培养及药物敏感试验,从试验结果看,选用高剂量针对性抗生素,作对症治疗常能收到良好的治疗效果。此外,脑炎患者应该花椒、辣椒、芥末以及咖啡、可乐、浓茶等刺激性食物。
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