问题分析:判断硬下疳,首先需要有不洁性行为,其次出现糜烂溃疡面。硬下疳是一期梅毒的典型临床表现,为不洁性行为发生后三到五周,在接触部位出现的无痛性糜烂溃疡面,多单发,表面没有明显渗出物,触之有软骨样硬度,此时用玻璃片蘸取表面分泌物后,行暗视野显微镜观察,可以检查到活动的梅毒螺旋体。