问题分析:脚趾甲变黑,首先是甲下出血,它的发病原因是因为物理性损伤如砸伤、踢伤、挤压伤等而导致甲床下出血,从而形成甲下的血块,这种血块的特点是可以随趾甲生长而向外迁移,多不需治疗,一般数月恢复;其次是真菌感染,也就是灰指甲,它也可以表现为指甲的变黑,但是黑色往往不是特别重,可去皮肤科刮取患处甲屑,行真菌镜检以及真菌培养以确诊。