问题分析:大拇指指甲凹凸不平,很有可能是甲真菌病,甲真菌病多由手足癣直接传染,易感因素有遗传因素、系统性疾病如糖尿病,局部血液或淋巴液回流障碍,甲外伤或其他的甲病等,甲真菌病主要由皮肤癣菌感染引起,其次为酵母菌和非皮肤癣菌性真菌,皮肤藓菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌,其中红色毛癣菌占首位,酵母菌主要是念珠菌、马拉瑟拉菌,其他真菌包括柱顶孢霉等。